新生儿核黄疸的症状和原因 出生后第一周的婴儿是怎样的

什么是新生儿核黄疸?新生儿黄疸有病理性的和生理性的,病理性黄疸中有一种情况危险性很大,即黄疸发生过早,迅速加深,是由大量胆红素涌入血中而引起的 。涌入血中的胆红素有一部分是不与蛋白质结合的游离胆红素 。正是因为没有蛋白质与它结合,它便跨过血管壁,进入脑组织去将中枢神经细胞核染成黄色,所以叫做“核黄疸” 。神经细胞被它染色之后,即不能进行能量代谢,于是发生变性坏死 。因此得这种病的时候,症状多以神经系统的损害为主 。
新生儿核黄疸的早期症状
新生儿常于出生后2~10天出现症状 。
一般在重度黄疸发生后12~48小时之内新生儿出现精神萎靡、嗜睡、吸吮无力、呕吐、拒奶等症状 。
黄疸持续加重者,可出现发热、呻吟、尖叫、凝视、抽搐、背部肌肉痉挛、身体弯成弓状、呼吸衰竭等症状 。
如何避免新生儿核黄疸的发生
做好产前检查,尽量预防早产和难产,临产前不滥用维生素K及磺胺类等药物 。
对出生后4~10天内新生儿必须密切观察黄疸的进展,随时监测血胆红素浓度 。
每天将宝宝放在窗前自然光线下密切观察黄疸,用手按压额头、**及手脚心,按压1~2秒钟,然后将手放开,即可观察到皮肤的感染情况 。
一旦发现宝宝白眼珠发黄、尿布染黄及眼泪发黄,就已是超过生理范围,应立即就医,及早进行治疗 。婴儿出生当天头部明显表现为椭圆形、面部浮肿的婴儿,在生后第一周里就逐渐变得可爱了,营养充足的婴儿几乎终日鼾睡 。婴儿常常睁开眼睛,但却什么也看不见 。尽管婴儿是正常生长的,但是对第一次生儿育女的父母来说,可能会看到各种各样的“现象” 。大部分都是生理上的现象,现列举如下:
新生儿黄疸一般在出生第三天以后开始出现 。由于婴儿在氧气不充分的子宫内生活时.需要大量的红细胞 。但是,当出生到氧气充分的外界以后,就不需要那么多红细胞而使其在体内被处理掉 。把在处理过程中所产生的胆红素排出体外,这是肝脏的功能 。由于婴儿肝脏的这种功能尚未健全,胆红素就积存在血液中而引起黄疸 。即使不采取任何措施,在1周左右后也会自然痊愈 。也有半数左右的婴儿是不出现黄疸的 。
在生后4~7天里脐带脱落 。以前常常是在脱落后撒上黄色消毒药,但是残留下的异物会刺激皮肤,影响脐带的干燥,所以最好什么也不撒 。在出生时皮肤发红的婴儿过一二周后,就像洗海水澡时被晒过的那样,脱一层薄皮,这不用去管它 。
到生后第三天或第四天时,婴儿就不再排出黏乎乎的黑便了,而排吃了母乳或牛奶后经过消化的大便 。这说明婴儿的肠道是通畅的 。
从第四天到第七天,婴儿的**常常发肿,甚至流出乳汁,不论是男孩,女孩都是如此,这种现象在二三周里会自然消失 。有的婴儿在**和腋下之间长有米粒大小的副乳,这不必管它 。如果是女孩,有的会从**里流出类似牛奶那样或者夹杂有血液的液体,这是受母体激素的影响而产生的,也会自然痊愈 。有少数新生儿在生后3—5天会出现所谓一过性发烧,持续二三个小时(体温在38度左右),一般认为是水分不足,可喂点凉白开水 。牙床上也会出现白珍珠似的小白点,使人以为是长牙齿了而大吃一惊 。这种小白点有的要持3~4个月,但能自然消失,没有什么害处 。
婴儿的个性首先表现在哭上,从出生时开始就有爱哭和不爱哭的婴儿 。爱哭的婴儿当肚子稍有点饿,或者听见声音睁开眼睛,以及尿布湿了时都要哭,其哭声既粗又大 。与此相反,也有几乎不哭的婴儿只要是肚子不十分饿就不哭 。
【新生儿核黄疸的症状和原因 出生后第一周的婴儿是怎样的】其次表现在排便上 。有的婴儿能间隔一定的时间接固定的次数排泄小便,也有不按固定时间而每天排小便10攻或15次的 。在大便上,有一天排10次或者15次的,也有一天只大便1次的 。大便的性质也因婴儿而异,同是食母乳的婴儿,有的大便黏乎乎的呈金黄色,有的则呈绿色并混有白色疙瘩和夹杂有粘液 。喂牛奶的婴儿有排白色大便的,也有排黄色大便的 。但只看大便的 。但只看大便的颜色还不能说排哪种便好,排哪种便不好 。只要婴儿能正常生长,就不要拘泥于排泄物的形状和颜色 。
在出生后的第一周里,婴儿的吃奶方式不是固定不变有,一般是每天吃7~8次,也有吃5次的 。既有爱吃的时候,也有不太爱吃的时候 。也不是每次都吃一样多 。有的婴儿在吃完奶后往往把多吃的部分吐出来,也有一点也不吐的 。出生第一周的婴儿如果包得太厚,体温会稍有增高,一般婴儿的体温在36.7℃左右,午前与午后的差为0.1度 。脉搏每分钟为120次左右,呼吸为40次左右,为腹式呼吸 。

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