青光眼用药注意四点 恶心警惕青光眼
养生之道网导读：栾洁教授指出，出现头痛、呕吐等症状时不要以为一定是胃肠道疾病，也可能是青光眼发作的先兆，尤其是在季节交替或情绪波动的时候，最容易发生 。……
65岁的王奶奶最近半个月来，心情总是不舒畅，因为一直在身边的大女儿出国学习了，导致自己天天茶饭不思，闷闷不乐 。最近两天还出现头痛、呕吐的症状，开始其家人以为王奶奶是胃肠道问题，去医院看了仍然没有查出病因 。
一天下午，王奶奶突然觉得眼睛看不清楚，家人这才觉得事态严重，于是立即去医院眼科就诊 。南京东南大学附属中大医院眼科栾洁教授最后给王奶奶确诊为急性青光眼 。
栾洁教授指出，出现头痛、呕吐等症状时不要以为一定是胃肠道疾病，也可能是青光眼发作的先兆，尤其是在季节交替或情绪波动的时候，最容易发生 。
其实，急性青光眼的主要症状是眼睛酸胀，有疼痛感，有的时候还头痛、呕吐，容易和普通的胃肠道疾病混淆 。除气温因素外，患者自身的眼球发育存在异常以及情绪差也是诱发因素 。此外，老年人常常过度用眼，比如长时间看报，也会诱发青光眼 。
【青光眼用药注意四点 恶心警惕青光眼】养生之道网导读：青光眼是眼科中最严重的、可致盲的眼病之一 。其基本特点是眼压增高及由其引起的视神经损害和视野缺损 。用药治疗时应注意如下几点 。……
（1）闭角型青光眼（急性青光眼）发作时，可出现患眼严重的疼痛与视蒙、发红，角膜水肿，瞳孔中度散大，眼内压升高（用眼压计测量） 。在症状发生后12～48小时内作虹膜周边切除，常可获得持久治愈结果 。如果症状发生后2～5大不治疗，可致完全及永久失明 。此外闭角型青光眼应忌用或慎用毛果芸香碱（缩瞳药）以及乙酰脞胺、安定、左旋多巴、肾上腺素等药物 。
（2）单纯性青光眼（慢性青光眼）多发生于中老年人，大多数病人可用缩瞳药如1％～2％毛果芸香碱滴眼，每日3～4次，可增加房水外流速度，并口服乙醚哩胺，每次0．25克，每日3次，可降低房水的产生率，从而使眼内压降低 。
（3）青光眼患者应忌用或慎用如下药物：①抗胆碱药如阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、颠茄、后马托品，以及合成解痉药，如普鲁本辛、胃疡平、胃复康等 。②糖皮质激素类，如强的松、地塞米松等 。③抗震颤麻痹药（如安但、丙环定等 。④抗精神病药，如氯丙臻、丙咪臻、阿米替林等 。⑤镇咳药咳必清等 。③抗组织胺药如扑尔敏、赛庚啶 。此外还有抗栓丸、卡马西平、强痛定以及硝酸酯类和亚硝酸酯类药物也应慎用 。
（4）青光眼患者发生痉挛性腹痛时，应忌用抗胆碱药和合成解痉药，此时可用硝苯吡啶（心痛定）舌下含服10毫克，5分钟后即可缓解腹痛，也可选用维生素K3，每次8毫克肌注 。上述两种药物均可松弛内脏平滑肌，解除腹痛，而对瞳孔及眼内压无明显影响，为解除青光眼患者痉挛性腹痛的首选药物 。
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