代赭石
代赭石,中药名 。为氧化类刚玉族矿物赤铁矿矿石 。分布于河北、山西、山东、河南、湖南、广东、四川等地 。具有平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血之功效 。常用于头痛,眩晕,心悸,癫狂,惊痫,呕吐,噫气,呃逆,噎膈,咳嗽,气喘,吐血,鼻衄,崩漏,便血,尿血 。
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代赭石的功效和作用1.平肝潜阳,用于肝阳上亢,头晕目眩 。本品为矿物药,质重沉降而长于镇潜肝阳,性味苦寒,又清降肝火 。用治肝阳上亢肝火盛者见烦躁易怒头胀失眠,常与石决明、夏枯草、牛膝等同用,如代赭石汤 。用治肝肾阴虚,肝阳上亢者之眩晕头痛,目胀耳鸣,每与龟板、牡蛎、白芍药等滋阴潜阳药配伍,如镇肝息风汤 。
2.重镇降逆,用于呕吐、呃逆、噫气、喘息等证 。代赭石重镇降逆,既可降上逆之胃气而止呕、止呃、止噫,亦可降上逆之肺气而平喘 。用治胃气上逆之呕吐、呃逆、噫气不止等症,常与旋复花、半夏、生姜等配伍,如旋复代赭汤 。用治哮喘有声,卧睡不得者,可单用本品研末,米醋调服取效 。用治肺肾不足,阴阳两虚之虚喘,每与党参、山茱萸、胡桃肉等配伍 。
3.凉血止血,用于血热吐衄、崩漏 。本品苦寒,入心肝血分,有凉血止血之效 。故用治血热妄行之吐血、衄血,可与白芍药,竹茹、牛蒡子等同用,如寒降汤 。用治血热崩漏下血,可与禹余粮、赤石脂、五灵脂等同用,如震灵丹 。
中药代赭石的作用
本品主含三氧化二铁 。所含铁质能促进红细胞及血红蛋白的新生 。对肠管有兴奋作用,使肠蠕动亢进 。对中枢神经有镇静作用,对离体蛙心有抑制作用 。
1.本品主含三氧化二铁(Fe2O3),其中铁为70%,氧30%;并含中等量硅酸、铝化物;小量镁、锰、钙、钛等;尚含砷 。其含铁质吸收利用,能促进红细胞、血红蛋白的新生;对离体肠肌有明显兴奋作用,可致肠蠕动亢进;对中枢神经有镇静作用;对离体蛙心,大剂量有抑制作用 。
2.代赭石经火煅醋淬后,含砷量降低,而钙、镁、铁、锰、锶等成分溶出量增高 。故为增效减毒,宜炮制后用 。
代赭石的营养价值 赭石中含砷盐的量,约为1/10万以上,已大大超过硫酸钡,也超过了药典上许可标准 。小鼠每日服2g,到第7天时,100%死亡 。死前动作迟钝,肌肉无力及间发性痉挛,最后共济失调或瘫痪,呼吸缓慢而死亡 。家兔每日服5g,多在第12天死亡,个别到第14天死亡 。中毒症状与小鼠相似,死后解剖见肺及肠粘膜充血,肝表面有部分坏死 。麻醉注射赭石溶液对血压影响不大,可使肠蠕动亢进,对离体豚鼠小肠也有明显兴奋作用 。对离体蛙心,大量时抑制 。
赭石,专沉降逆气清降肝火,对肝阳上之证及肝火动血之证常用之;旋复花专功下气而消蓄,结之痰水,对于气促,痰结胸,饮停肿满等多用之 。赭石与磁石:两药均有平肝降逆之功,皆可治肝阳上及气逆喘息之证 。然而磁石偏于,护阴镇浮阳,真阴亏损于下,阳浮于上之证,用之最好,赭石偏重于,平降,逆气,清降肝火,不但用于肝阳上盛之眩晕耳鸣及惊之病,且用于逆气上犯肺病胃所致及喘息气急等,并清火凉血止血以治吐崩漏下血之证 。代赭石平肝降逆,宜生用,收敛止血可煅用 。
附方
①治伤寒发汗,若吐、若下,解后,心下痞梗,噫气不除者:旋覆花三两,人参二两,生姜五两,代赭一两,甘草三两(炙),半夏半升(洗),大枣十二枚(擘) 。上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服二升,日三服 。(《伤寒论》旋覆代赭汤)
②治宿食结于肠间,不能下行,大便多日不通 。其证或因饮食过度,或因恣食生冷,或因寒火凝结,或因呕吐既久,胃气冲气皆上逆不下降:生赭石二两(轧细),朴硝五钱,干姜二钱,甘遂一钱半(轧细,药汁冲服) 。热多者去干姜,寒多者酌加干姜数钱 。呕多者,可先用赭石一两、干姜半钱煎服,以止其呕吐 。呕吐止后再按原方煎汤,送甘遂末服之 。(《医学衷中参西录》赭遂攻结汤)
③治逆气上冲奔逼,息道滞塞不通:代赭石(打碎)三两,陈皮二两,桃仁、桂、吴茱萸各半两 。加姜、水煎 。(《御药院方》代赭石汤)
④治诸呀呷有声,卧睡不得:土硃(朱)不拘多少,为极细末,米醋调,时时进一、二服 。(《普济方》)
⑤治急慢惊风,吊眼撮口,搐搦不定:代赭石,火烧醋淬十次,细研水飞,日干 。每服一钱或半钱,白汤调下,连进三服 。见脚胫上有赤斑,即是惊气已出,病当安也 。无斑点者不可治 。(《仁斋直指方》)
⑥治吐血,衄血:血师一两(火煅、米醋淬、尽醋一升),捣罗为面 。每服一钱,白汤下 。(《斗门方》)
⑦治肠风血痢久不愈:代赭石二两(火烧、醋淬二次),柿饼一个(煮烂) 。捣为丸,梧子大 。每早服二钱,白汤下 。(《方脉正宗》)
⑧治崩中淋沥不止:大赭石研为细末,醋汤调服 。(《普济方》)
⑨治妊娠胎堕,下血不止:地黄汁和代赭末,服方寸匕 。(《千金方》)
⑩治牙宣:赤土、荆芥 。同为细末,揩齿上,以荆芥汤漱 。(《百一选方》)
⑾治喉痹肿痛:紫朱煮汁饮 。(《普济方》)
⑿治赤眼肿闭:土朱二分,石膏一分 。为末,新汲水调敷眼头尾及太阳穴 。(《仁斋直指方》)
⒀治一切疮疖:土朱、虢丹、牛皮胶等分 。为末,好酒一碗冲之,澄清服 。以渣敷之,干再上 。(《朱氏集验医方》)
⒁治诸丹热毒:土朱、青黛各二钱,滑石、荆芥各一钱 。为末,每服--钱半,蜜水调下,仍外敷之 。(《仁斋直指方》)
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代赭石的药用价值药理作用
可用代赭石代替硫酸钡作为X线胃肠造影剂,并认为无毒 。但经测定赭石中含砷盐的量,约为1/10万以上,已大大超过硫酸钡,也超过了药典上许可标准 。小鼠每日服2g,到第7天时,100%死亡 。死前动作迟钝,肌肉无力及间发性痉挛,最后共济失调或瘫痪,呼吸缓慢而死亡 。家兔每日服5g,多在第12天死亡,个别到第14天死亡 。中毒症状与小鼠相似,死后解剖见肺及肠粘膜充血,肝表面有部分坏死 。麻醉兔注射赭石溶液对血压影响不大,可使肠蠕动亢进,对离体豚鼠小肠也有明显兴奋作用 。对离体蛙心,大量时抑制 。
平肝潜阳 。用于肝阳上亢,有肝热的,配清肝的 。降逆气 。只要是胃气上逆引起的恶心、呕吐、嗳气,呃逆使用,配伍旋覆花,还有生姜、半夏这类止呕的药,这样和胃止呕、降气止呕作用就很强 。还降肺气,用于废弃上逆的喘息,且常常用于虚喘,肺肾两虚,肾不纳气或肺虚呼吸无力,不能很好的主气 。凉血止血,有一定作用,但不强,关键是它苦寒沉降,所以血热妄行,表现在上部的出血症适用,且清降,使气不上逆,出血上逆之势有一定控制,在很多出血证中使用,古方中对慢性的如崩漏失血用它 。一般都要打碎先煎,要火煅后醋淬,它离含的最有害的杂质氧化砷,就是砒霜 。煅时氧化砷易升华,而降毒性,且疏松,便于配方和制剂,增强疗效,更安全 。
平肝镇逆,凉血止血 。治噫气呕逆,噎膈反胃,哮喘,惊痫,吐血,鼻衄,肠风,痔瘘,崩漏带下 。
《本经》:"主贼风蛊毒,腹中毒邪气,女子赤沃漏下 。"
《别录》:"主带下百病,产难,胞衣不出,堕胎,养血气,除五脏血脉中热,血痹,血瘀,大人小儿惊气入腹,及阴痿不起 。"
《药性论》:"治女子崩中淋沥不止,疗生子不落 。"
《日华子本草》:"止吐血、鼻衄,肠风痔瘘,月经不止,小儿惊痫,疳疾,反胃,止泻痢脱精,尿血遗溺,金疮长肉,安胎健脾,又治夜多小便 。"
《本草正》:"下气降痰,清火 。"
《长沙药解》:"驱浊下冲,降摄肺胃之逆气,除哕噫而泄郁烦,止反胃呕吐,疗惊悸哮喘 。"
《本草再新》:"平肝降火,治血分去瘀生新,消肿化痰,治五淋崩带,安产堕胎 。"
药理作用
促消化、升白细胞作用 。
相关配伍
1、治肝阳上亢而致的头晕、目眩、脑胀、耳鸣:代赭石30g(打碎先煎),怀牛膝、龙骨、牡蛎各15g,玄参12g,天冬6g,蒺藜15g,钩藤24g,白芍12g 。水煎服 。(《中药临床应用》赫石平肝汤)
2、治癫狂失心,脉滑实者:生赭石二两(轧细),大黄一两,朴硝六钱,清半夏三钱,郁金三钱 。煎服 。(《衷中参西录》荡痰汤)
3、治痫风:磁石二两(能吸铁者,研极细,水飞出,切忌火煅),赭石二两,清半夏二两,朱砂一两 。上药各制为细末,再加酒曲半斤,轧细过罗,可得细曲四两,炒熟二两,与生者二两,共和药为丸桐子大 。铁锈水煎汤,送服二钱,日再服 。(《衷中参西录》加味磁朱丸)
4、治五痫:代赭石一两,明矾二两 。为末,糊丸如梧桐子大 。每服三十丸,水下 。(《古今医统》)
5、治伤寒发汗,若吐,若下,解后心下痞硬,噫气不除:旋覆花三两,代赭石一两,人参二两,生姜五两,甘草三两(炙),半夏半升(洗),大枣十二枚(擘) 。上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升 。温服二升,日三服 。(《伤寒论》旋覆代赭汤)
6、治喘息:代赭石(煅赤)一两,牡蛎(粉)一两,皂角(去皮尖)一两,贝母半两 。上为末 。每服二钱,齑水入麻油一二点调下 。(《普济方》引《鲍氏方》)
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代赭石的副作用代赭石毒性不强 。因含有微量有害金属元素,所以不用长期服用,也不能过量服用 。治伤寒发汗,若吐、若下,解后,心下梗,气不除;治宿食结于肠间,不能下行,大便多日不通;治逆气上冲奔逼,息道滞塞不通;治诸有声,卧睡不得;治急慢惊风,吊眼撮口,搐搦不定;治吐血,治肠风血痢久不愈;治妊娠胎堕;治喉肿痛;治赤眼肿闭等 。
代赭石的使用禁忌本品质重而坠,孕妇慎用 。因含微量砷,故不宜长期服用 。
虚寒证及孕妇慎服 。
《本草经集注》:"畏天雄 。"
《药性论》:"干姜为使 。"
《日华子本草》:"畏附子 。"
《本草蒙筌》:"孕妇忌服 。"
《本草经疏》:"下部虚寒者,不宜用;阳虚阴萎者忌之 。"
《得配本草》:"气不足、津液燥者禁用 。"
【代赭石】
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