肩袖的组成,不参与肩袖组成的肌腱是什么

肩袖的组成

肩袖的组成,不参与肩袖组成的肌腱是什么

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肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成,附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘,其内面与关节囊紧密相连,外面为三角肌下滑囊 。其环绕肱骨头的上端,可将肱骨头纳入关节盂内,使关节稳定,协助肩关节外展,且有旋转功能 。
不参与肩袖组成的肌腱是什么不参与肌腱袖(肩袖)构成的肌腱是:大圆肌腱 。
肩袖是包绕在肱骨头周围支配肩关节旋内,旋外和上举活动的一组肌腱复合体 。
肩袖附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘,主要由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成,其内面连接关节囊,外面为三角肌下滑囊 。
肩袖环绕肱骨头并将其纳入关节盂内,使关节稳定,协助肩关节的外展及旋转功能 。
冈上肌部位为肩袖的薄弱点,附着于肱骨大结节最上部,易受肩峰喙肩韧带的磨损,在肩关节极度外展的反复运动极易发生肩袖损伤,从而严重影响上肢外展功能 。
何谓肩袖损伤在许多肩部疾病中经常有肩袖一词,那么何谓肩袖呢? 其实所谓肩袖是指冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌这四块肌肉,因为它们像肩部的袖子一样包裹肩部,又叫肩胛旋转袖,对肩部的功能和稳定起着极其重要的作用,要了解肩部的疾病就首先必须熟知肩袖的解剖及其功能 。
冈上肌位于斜方肌深面,起自肩胛骨的冈上窝,肌束向外经肩峰和喙肩韧带的下方,跨越肩关节,止于肱骨大结节的上部 。冈下肌位于冈下窝内,肌肉的一部分被三角肌和斜方肌遮盖,此肌起自冈下窝,肌束向外经过肩关节的后面,止于肱骨大结节中部 。小圆肌位于冈下肌的下方,起自肩胛骨外侧缘的上2/3 的背侧面,止于肱骨大结节的下部 。肩胛下肌扁且广阔,邻近前锯肌,起自肩胛下窝,肌束向外上,经肩关节的前方,止于肱骨小结节 。
肩胛下肌、冈下肌、冈上肌和小圆肌在经过肩关节的前方、上方和后方时,与关节囊紧贴,且尚有许多腱纤维编入关节囊壁,所以肩袖肌群的收缩对稳定肩关节起着重要作用 。此外尚有悬吊肱骨,有协助三角肌外展肩关节的功能 。其中冈上肌收缩时,使肩关节外展;冈下肌和小圆肌收缩时,使肩关节外旋;肩胛下肌收缩时,使肩关节内收和旋内 。
什么叫肩袖症肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌组成的一组具有相似功能的肌群,4块肌肉的肌腱部分在肱骨头解剖颈处形成袖套状结构,围绕肩关节的上、后、前方,并与肩关节囊交织融合 。
肩袖对于肩关节的稳定性起着重要的作用,但肩袖也是一种非常容易受到损伤和撕裂的组织 。
肩袖损伤是引起肩痛的一个重要原因,也是临床常见的肩关节疾病 。该疾病在由于肩痛为主诉而就诊的60岁以上老年人中非常常见,患病率高达70%,远远高于所谓的“肩周炎” 。过去,由于对这类疾病认识上的局限性和误区,大多数病人被误诊为“肩周炎”,造成治疗失误和病人痛苦 。
肩袖损伤是怎样形成的呢?肩袖损伤分为急性损伤和慢性劳损伤两种 。急性损伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等,如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客,突然遇急刹车时失去身体平衡等,就有可能造成肩袖撕裂伤 。
慢性劳损伤常见于曾经摔伤,上肢撑地或用力提拉重物后引起 。经常参加体育运动,曾经拉伤过肩关节,或过度使用上肢后引起;在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也较多见,所以在日常生活和体育锻炼时一定要小心,注意安全 。
肩袖损伤主要表现以肩关节疼痛和无力为主;肩外展上举、外旋或内旋时疼痛或无力;损伤严重的患肩因为肩关节上举无力,需要对侧手帮助才能完成上抬动作,有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在 。功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛 。(河北医大二院骨科副主任医师 张华)
肩袖的组成,不参与肩袖组成的肌腱是什么

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扩展资料:
病因
1.创伤
是年轻人肩袖损伤的主要原因,当跌倒时手外展着地或手持重物,肩关节突然外展上举或扭伤而引起 。
2.血供不足
引起肩袖组织退行性变 。当肱骨内旋或外旋中立位时,肩袖的这个危险区最易受到肱骨头的压迫、挤压血管而使该区相对缺血,使肌腱发生退行性变 。临床上肩袖完全断裂大多发生在这一区域 。
【肩袖的组成,不参与肩袖组成的肌腱是什么】3.肩部慢性撞击损伤
中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变 。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动) 。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌肌腱损伤 。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭 。急性的暴力损伤可以导致旋转带断裂 。
参考资料:

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