盘点造成输卵管不通的原因


盘点造成输卵管不通的原因

文章插图
盘点造成输卵管不通的原因
【盘点造成输卵管不通的原因】 盘点造成输卵管不通的原因
输卵管不通的原因很复杂,而根据输卵管堵塞原因血液感染管堵塞程度可有三种情况:
1、是输卵管通而不畅,引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连 , 牵拉了输卵管的活动 。治疗可以使用腹腔镜进行疏通 。对于管外粘连 , 也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管松绑” 。经治疗,大部分患者可以怀孕 。
2、输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的 。这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管 。如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体翻转缝合防止再次粘连 。
3、输卵管完全不通,且病损严重 。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功 , 也很难自然受孕 。一般需要术后进行试管婴儿助孕 。
输卵管不通的检查方法
1、输卵管通水 。输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔,然后通过管子注射药水20ml,药水一般是生理盐水加上抗生素 。药水从子宫腔里流经输卵管 , 最后到达盆腔 。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点 , 如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒,提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体 , 仅有少量回流,表明输卵管通而不畅 。
2、超声检查 。超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液 。普通检查,某些输卵管积水在超声上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断为:提示有积水可能 。
3、经X线的子宫输卵管造影术 。经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态 。通畅者 , 影像延伸到输卵管伞端口外 , X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散 。如输卵管堵塞,可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质 。
4、腹腔镜检查 。通过子宫导管向子宫腔注入色素液 , 经腹腔镜观察色素液经输卵管伞端溢入盆腔,即为通畅;如有输卵管近端堵塞则见不到色素液经输卵管伞端溢入腹腔,如为输卵管远端堵塞则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染,但没有色素液流体流自输卵管伞端并流入腹腔 。

    推荐阅读