痛经，是大多数女人都曾有过的经历 。它不是一种独立的疾病，而是多种妇科病的共有症状 。因此，要想有效治疗痛经，还得首先分清其病因 。
痛经原因细辨认
由不同疾病引起的痛经，又称为继发性痛经，是指生殖器官发生病变后引起的疼痛 。虽然都叫“痛经”，但疼痛却有不同的特点 。
子宫内膜异位症
痛经特点：继发性、进行性加重 。所谓进行性是指疼痛多随局部病变的加重而逐年加剧 。多位于下腹部及腰骶部 ， 可放射至阴道、会阴、肛门或大腿，常于月经来潮前1～2日开始，经期第1日最为剧烈，以后逐渐减轻 ， 月经干净时消失 。
疼痛的程度与病灶大小并不一定成正比 。病变严重者如较大的卵巢子宫内膜异位囊肿，可能疼痛较轻 ， 而散在盆腔腹膜的小结节病灶反可导致剧烈痛经 。
慢性盆腔炎
痛经特点：范围大 。盆腔慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，月经前后加重 。痛经表现为双侧上腹持续性疼痛，可放射至腰部，有时伴肛门坠胀感 。
子宫腺肌病
痛经特点：进行性加重 。呈严重痉挛性绞痛 。多发于30岁以上经产妇 。
子宫黏膜下肌瘤
痛经特点：因肌瘤向子宫黏膜方向生长 ， 突出于宫腔，影响经血排出，故可引起子宫异常收缩，发生痛经，表现为下腹坠胀、腰酸背痛，并伴有经量增多及周期紊乱 。
慢性宫颈炎
【痛经不是独立的疾病 疼痛各有病因】痛经特点：慢性宫颈炎的主要症状是白带增多，当炎症沿宫骶韧带向盆腔扩散时 ， 会引起痛经，主要表现为腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等，疼痛在月经期、排便或性交时加重 。淋球菌等所致宫颈炎，常导致宫颈管闭锁或狭窄，引起经血逆流，导致痛经 。
盆腔淤血综合征
痛经特点：表现为范围广泛的慢性淤血性痛经，并有下腹痛、低位腰痛、经期乳房痛等症状 。疼痛往往在月经前数天加重，来潮后第一或第二天减轻 ， 也有少数持续痛 。疼痛在患者站立一段时间后及跑、跳或突然坐下时加重，下午比上午重 。常见于25～40岁妇女 。
生殖道畸形
痛经特点：宫体过分前倾、处女膜闭锁等机械性阻塞 ， 使经血流出不畅、积血，诱发子宫平滑肌不正常收缩 ， 从而发生痛经 。一般是出现逐渐加重的周期性下腹痛，下腹可能出现逐渐增大的包块 。
宫颈或宫腔粘连
痛经特点：宫颈或宫腔粘连引起经血流通不畅，而诱发痛经 。多见于反复人流、子宫内膜结核等 。
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