子宫内膜增生可以吃优思明吗

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目前治疗子宫内膜增厚最常用的是避孕药，比如优思明(屈螺酮炔雌醇片) ，妈富隆(去氧孕烯炔雌醇片)，达英-35(炔雌醇环丙孕酮片)等，可以抑制子宫内膜增厚，使子宫内膜萎缩，然后达到止血的作用。
没有症状的子宫内膜增厚是可以自愈的，这是因为子宫内膜存在月经期、增生期、分泌期这个周期性变化，不同时期有不同的厚度，因而子宫内膜的厚度可通过自身的调整进行改善。
吃不吃药、吃什么药都要谨遵医嘱，不要随便给自己开药。

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2优思明(屈螺酮)作用屈螺酮(Drospirenone)是一种具有抗盐皮质激素活性的新型合成孕激素，除了能实现高效避孕之外，还具有其它有利特性：
① 屈螺酮具有抗盐皮质激素活性，能防止由于体液潴留而引起的体重增加和其它症状。它对抗与雌激素相关的钠潴留，提供了良好的耐受性，并对经前期综合征(PMS)有积极作用。与炔雌醇组成复方口服避孕药，屈螺酮增高了高密度脂蛋白(HDL)水平，显示良好的脂质谱。
② 屈螺酮的抗雄激素活性对皮肤有良好的作用，可减少痤疮损伤及皮脂的产生。此外，屈螺酮并不对抗与炔雌醇相关的性激素结合球蛋白(SHBG)增高，后者有利于与内源性雄激素的结合并使其失活。
③ 屈螺酮没有任何雄激素、雌激素、糖皮质激素与抗糖皮质激素的活性。这一特性，结合其抗盐皮质激素和抗雄激素特性，使屈螺酮的生化和药理性能与天然孕激素十分相似。

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3子宫内膜增生治疗办法方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求，以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者，其癌变倾向低，可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者，更应先试用药物治疗，因药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女，癌变的潜在趋势高于年轻者，故多直接采取子宫切除。
1.药物治疗。药物治疗原则为规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。用药种类：
①促排卵药物氯米芬，每天一次，周期第5～9天服用，必要时用药期可延长2～3天。
②孕激素类药物：根据内膜不典型程度不同而有区别，轻度不典型增生可以黄体酮肌注，周期第18天或第20天开始，共用药5～7天。中度及重度不典型增生者连续性应用甲羟孕酮，以3个月为一个疗程，每完成一个疗程即刮宫或取子宫内膜组织作组织学检查，根据对药物的反应，选择停止治疗或对药物的剂量酌情增减。亦可宫腔内放环。
2.手术治疗。刮宫术不仅是重要的诊断方法，也是治疗手段之一。因为局部病灶通过刮宫亦有被清除的可能。年龄在40岁以上，无生育要求的子宫内膜不典型增生患者，一经诊断即可行子宫切除。但对于高血压、糖尿病、肥胖或高龄而对于手术耐受力差者，也可考虑在严密随诊检测下先试用药物治疗。年轻患者经药物治疗无效，内膜持续增生或加重或怀疑已发展为癌，或阴道出血不能为刮宫及药物治疗所控制及产后复发者，均可考虑手术切除子宫。
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