孕期出血,这个话题真是经久不衰,因为怀孕的人总是在换,换一批新的准妈妈,继续关注相似的问题 。所以,我又拿出前几年写的一篇帖子,加了不少更新,先发在这里 。虽然是旧文,但是并没有过时 。由于胎儿的生长,不同孕期的出血原因都有各自的一些特点 , 这里先讲早孕阶段的出血 。
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最常见的原因是:流产 早孕期阴道出血最常见的原因就是:流产 。流产开始时一般阴道出血比较少 , 常为暗红色的或者咖啡色的分泌物,有时候会伴有下腹隐痛 , 是为先兆流产 。经过医生处理及休息,多数情况下症状消失,可以继续怀孕 。但是如果症状加重 , 出血增多,下腹痛明显 , 甚至阴道排出肉样的组织物,那么流产不可避免,是为难免流产 。如果难免流产的妊娠物完全排出,出血会逐渐减少,腹痛减轻,是为完全流产,一般不需要特别处理 。如果妊娠物没有完全排出,出血仍多,腹痛明显 , 为不完全流产,多数情况下需要紧急清宫 。
现实中常常被关注的“保胎”话题,主要针对的是先兆流产阶段,一旦到了难免流产 , 顾名思义 , 就不多说了 。至于要不要保胎 , 专家们也是众说纷纭 。虽然,我也秉承一个观点就是“优胜略汰”,好的自然好,坏的必须掉 。但是,大家别忘了,这里是中国,多少还是用点保胎措施吧,包括保胎药,至少没有多大的坏处 , 而且可以给准妈妈和家人心理上的安慰 , 心情的平和也是有利于保胎的 。如果不用,出了问题,不排除少数准妈妈和家人有一些过激的举动 。
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最危险的原因是:宫外孕! 早孕期阴道出血最危险的原因是:宫外孕,又叫做异位妊娠 。顾名思义,就是指受精卵没有着床在子宫内膜,而是在子宫内膜以外的组织,95%的宫外孕发生于输卵管 。为什么说宫外孕危险,因为随着胚胎的发育,输卵管支持不了日益长大的胚胎 , 绒毛穿透输卵管壁,引起管壁破裂,出现肚子里面大量的出血,可引起休克,甚至死亡,而这个时候阴道出血的量仍不会很多 。如果有过盆腔感染病史、做过宫腔手术、做过输卵管手术的妇女,更加应该警惕 。
由于剖宫产的增多 , 目前剖宫产切口处妊娠也越来越常见,这个毛病的危险是妊娠物种植并穿透剖宫产疤痕 , 引起子宫破裂、大出血,也是有生命危险的 。所以 , 准妈妈们,能自己顺产尽量顺产吧 。
不管哪种类型的宫外孕,都建议住院 , 哪怕还是怀疑的阶段 。
会恶变的原因是:葡萄胎 另一种比较危险的原因是:葡萄胎 。葡萄胎患者大多为断续性少量出血,但其间可能会有反复多次大流血,有时在血中还会发现水泡状物 。更严重的会引起妊娠剧吐、妊娠高血压疾?。ǖ鞍啄颉⒏哐埂⑺祝┑?nbsp;, 所以中早孕期有这些表现的,尤其需要做个B超检查 。治疗主要是清宫术,但值得注意的是葡萄胎有可能会发生恶变,演变成侵袭性葡萄胎,所以病人必须坚持定期复查 。
一些不那么可怕的原因 此外,一些妇科毛病也会引起早孕期阴道流血,比如宫颈糜烂、宫颈息肉 。这些疾病一般在专科医生细心的检查下可以发现 。但是,宫颈病变引起的出血往往很难和流产引起的出血相区别,那么早孕期医生往往会按照先兆流产先行处理 , 可避免一些损失 。如果宫颈息肉较大 , 到中孕期时候可以考虑做个小手术 , 把息肉摘除掉,以免继续混淆视听 。
另外 , 早期胚胎种植时候,一般是和月经周期差不多的时候,可能会有点出血,或者还有小肚子隐隐的不舒服,多数情况下休息几天就会自己好了,不要太过担心 。
【导致孕早期出血的“罪魁祸首”】
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