孕酮低=宝宝不好？不一定！应对孕酮低的正确姿势

孕妈圈中经常会出现一种“保胎神药”，在姐妹心中地位崇高——孕酮，也叫黄体酮。即便没有上升到“保胎”高度，姐妹们对孕酮也是异常重视，尤其是刚怀上的。
原因无他，因为孕酮对于胎宝宝真的很重要。今天我们就来聊聊孕酮，聊聊它怎么保护胎宝宝的，聊些姐妹们还不甚清楚甚至是误解的事。

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孕酮，怎么“保胎”的
孕酮，是卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，对于妊娠主要有3大作用：
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1、胚泡着床的肥料
如果把子宫内膜比做土壤，那么孕酮就相当于肥料，能够促使子宫内膜由增殖期转化成分泌期，把这片土壤弄肥沃，为受精卵着床和发育做好基础准备。
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2、免疫保护
孕酮有免疫保护，能够抑制免疫反应的作用。胚胎对于母体来说，算是一种“异物”，而孕酮能够防止胚胎被母体排斥，维持妊娠，名副其实的“保胎” 。
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3、抑制子宫收缩
孕酮可以提高子宫平滑肌的兴奋阈值，换句话说，就是能降低子宫肌对各种刺激的敏感性，抑制子宫收缩，防止子宫将胚胎排出，这也是一种“保胎” 。

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孕酮正常值?多少才能安心?
姐妹们拿到报告，常常就盯着孕酮那个值，各种对比。到底孕酮正常值是多少?
可以很直接地告诉姐妹们，孕酮没有统一标准…不同医院有不同的参考值，而且有些姐妹也会留意到，有时候这检查结果还有不同单位…
孕酮的单位有ng/ml和 nmol/l，它们之间的换算规则：ng/ml的结果乘以3.12就是nmol/l
虽然没有统一标准，但有个比较普遍的参考：
当孕酮值大于25ng/ml时，通常提示着比较良好的宫内孕，姐妹们可以稍微放心;
当孕酮小于5ng/ml时，情况可能不乐观，要高度警惕异位妊娠等不良妊娠的可能;
那孕酮介于5~25ng/ml之间呢?先别想歪，这不能代表什么先兆流产，只是有待观察。
孕酮低要保胎?
好吧，一个万一，查出来孕酮低怎么办?处于“有待观察”的范围，也不能安心啊!姐妹第一反应90%都是：保胎啊!补充黄体酮!
这里要声明很重要的一点：孕酮低不代表会流产!
记住这点，看到孕酮低，先别慌，不要下意识就觉得会流产，马上就要求保胎。
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1、孕酮是脉冲式分泌，一次低值不代表什么
也就是说，一天之内孕酮分泌时高时低，波动性非常大，不同的检查时间，得到的值就不同。更雷人的是，每天的水平都可能是不一样，加上个体差异…一次的低值真的不能代表什么。这种时候，建议过几天再去复查。
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2、孕酮低不是流产的原因
要了解这点，我们得先说说孕酮和HCG的关系了。
精卵结合后，受精卵会逐渐从输卵管向子宫移动，受精卵会伸出树枝状的小触手以便牢牢抓住子宫壁，从而安家。这些小触手就是人绒毛，它们会分泌一种激素：人绒毛膜促性腺激素，也就是HCG，它能反应胎宝的发育情况。当卵巢受到HCG的刺激，开始分泌孕酮。(怀孕前8周主要由黄体产生孕酮，第9周开始由胎盘接替任务)
上面很重要的一个逻辑：胚胎发育→产生HCG→刺激卵巢产生孕酮。也就是说，一般情况下，孕酮低是胚胎发育不良导致的结果，而不是孕酮低导致了胎儿发育不好。说句让我都很不舒服的话，如果胚胎本身真的有问题，那么补充孕酮也可能没有太大作用。真正由孕酮偏低导致的流产不足5%，只有这部分人补充孕酮才可能起到我们期待的“保胎”作用。(比如，本身黄体功能不足导致孕酮产生不足，而并非胚胎发育问题导致的，那补充孕酮才有用，能起到上文说的3个作用。)

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【孕酮低=宝宝不好？不一定！应对孕酮低的正确姿势】要不要保胎，是要综合评估的，不要因为孕酮低就硬觉得要保胎。比起孕酮，HCG更加可以直接反映胚胎的发育情况，也就是说：HCG翻倍情况，才更应该关注，一般48小时左右翻一番。
如果HCG翻倍正常，就算孕酮没高于25 ng/ml，只要不低20ng/ml，没有出血、腹痛等其他症状，就保持淡定。如果低于20ng/ml，才考虑要不要补充黄体酮保胎。
翻倍不好孕酮又下降的时候，那可能真的不太妙，往往就是胚胎本身不好，医生可能会让你先尝试保胎，如果没起色，可能要放弃了，不要盲目保胎，这样会增加后期流产的痛苦，对母体伤害也比较大。
总结
1、孕酮对胎宝发育很重要，有3大作用：利于胚胎着床、免疫保护、抑制子宫收缩。
2、发现孕酮低的时候，能做的是：复查、留意HCG翻倍情况，以及调整情绪。保不保胎，怎么保，让医生来。
至于饮食调节方面，可以多吃些富含大豆异黄酮与天然维E的食物，如大豆、猕猴桃、草莓、柚子，帮助自身产生孕酮。
希望今天这篇文，能让那些孕酮低但其它都比较正常的姐妹，别慌了…