非窦性心律是怎样
随着年纪的增大很多的老年人总是会出现很多的疾?。绕涫且恍├先烁且蛭昧诵脑嗖≌勰ゲ灰?。其中非窦性心律就是常见的心脏病之一,老人本身就是辛苦了一辈子给自己的子女有个好的家庭,这就让更多的子女担心老人的病情 , 就想问下非窦性心律是怎样?也好在生活帮助治疗疾病 。
小儿症状较成人为轻,常缺乏主诉,个别年长儿可叙述心悸、胸闷、不适 。常于听诊或心电图检查时发现,窦性心律不齐可与呼吸的周期有关,吸气时加快,呼气时减慢 。窦性心律不齐无临床意义 。
心电图特点
(1)呼吸性窦性心律不齐窦性P波;心律不齐与呼吸有关,呼气时减慢,吸气时加快 , 屏气时心律转为规律;同一导联上,P-P间距相差0.12秒以上;
(2)非呼吸性窦性心律不齐表现与呼吸性窦性心律不齐基本相同;心律不齐与呼吸周期无关 。
窦性心律失常分为窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征 。
1.窦性心动过速
正常成人窦性心律的频率>100次/分,称为窦性心动过速 。窦性心动过速时 , P-R间期、QRS及Q-T时限都相应缩短 , 有时可伴有继发性ST段轻度压低和T波振幅偏低 。常见于运动、精神紧张、发热、甲状腺功能亢进、贫血、失血、心肌炎和拟肾上腺素类药物作用等情况 。
2.窦性心动过缓
窦性心律的频率<60次/分时,称为窦性心动过缓 。老年人和运动员心律相对较缓 。颅内压增高、甲状腺功能低下或使用β-受体阻滞剂等可引起窦性心动过缓 。窦性心动过缓低于40次/分较少见 。
3.窦性心律不齐
窦性心律的起源未变,但节律不整 , 在同一导联上P-P间期差异>0.12s 。窦性心律不齐常与窦性心动过缓同时存在 。较常见的一类心律不齐与呼吸周期有关 , 称呼吸性窦性心律不齐,多见于青少年,一般无临床意义 。另有一些比较少见的窦性心律不齐与呼吸无关 , 如与心室收缩排血有关的(室相性)窦性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐等 。
4.窦性停搏
亦称窦性静止 。在规律的窦性心律中,有时因迷走神经张力增大或窦房结障碍 , 在一段时间内窦房结停止发放激动 , 心电图上见规则的P-P间距中突然出现P波脱落,形成长P-P间距,且长P-P间距与正常P-P间距不成倍数关系 。窦性停搏后常出现逸搏或逸搏心律 。
5.病态窦房结综合征
近年发现,起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎(尤其是病毒性心肌炎)、心肌病等疾患 , 可累及窦房结及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常,并引起头昏、黑蒙、晕厥等临床表现,称为病态窦房结综合征 。其主要的心电图表现有:①持续的窦性心动过缓,心率<50次/分,且不易用阿托品等药物纠正;②窦性停搏或窦房阻滞;③在显著的窦性心动过缓基础上,常出现室上性快速心律失常(房速、房扑、房颤等) , 又称为慢-快综合征;④如病变同时累及房室交界区 , 则发生窦性停搏时 , 可长时间不出现交界性逸搏 , 或伴有房室传导障碍 , 此即称为双结病变 。
治疗
窦性心动过速的治疗主要是祛除诱因,如止痛、控制感染,纠正贫血、改善心功能、控制甲状腺功能亢进等,必要时可适当予以β受体阻滞剂治疗 。但须注意 , 窦性心动过速多为生理应激反应所致,故在诱因未祛除情况下β受体阻滞剂勿大量应用,以防止因此产生的心脏过度抑制 。
窦性心动过缓如心率在40次/分以上可观察,严重窦性心动过缓者,如经治疗无效或不能改善者,需安装起搏器 , 防止发生心功能不全 。
【非窦性心律是怎样】对于非窦性心律是怎样 , 一开始可能很多的人还不是很了解 。不过通过上文的介绍后相信大家应该也是了解的很多,对于这种疾病一定不要着急,如果老人出现了严重的情况一定要及时的去医院进行及时的治疗 , 这样的话才能避免更加的严重 。
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