岳阳职工医保住院报销比例是多少 岳阳职工医保住院报销比例是多少?
【岳阳职工医保住院报销比例是多少 岳阳职工医保住院报销比例是多少?】岳阳职工医保住院报销比例是多少?
根据《湖南省职工基本医疗保险实施办法》，职工基本医疗保险住院报销比例按医疗机构分级划分，具体内容如下：
住院报销比例：
参保人员在医保定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费 ， 起付标准以上的部分，由职工医保统筹基金按比例支付 。基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)支付比例93%;一级医疗机构或不设等级医疗机构支付比例92%;二级医疗机构支付比例90%;三级医疗机构支付比例85%;省部属医疗机构支付比例80% 。
退休人员在不同级别医疗机构住院的支付比例分别提高2个百分点 。
住院报销限额：
职工医保统筹基金设置住院最高实际支付限额 。最高实际支付限额，是指职工一个结算年度内在定点医疗机构就医所发生的医疗费用，按照本办法由统筹基金支付的最高金额 。住院(含参照住院待遇进行管理、“双通道”药品单行支付管理)医疗费用的最高实际支付限额为15万元 。
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