异地就医怎么查是否提供直接结算服务?
登录国家医保服务平台APP(或登录国家医保服务平台网站fuwu.nhsa.gov.cn),点击热门服务“异地就医”,进入异地就医备案记录查询模块,查询异地就医备案是否还在有效期;在异地联网定点医疗机构查询模块,查询就诊医疗机构是否可以提供住院直接结算服务 。
关于洛阳市统筹区内就医
参保人员在全市统筹区内住院就医实现“一卡通用、一网结算” 。我市居民医保参保人员持社会保障卡或医保电子凭证在全市范围内所有定点医疗机构自主就医,无需开具转诊单,发生符合规定的医疗费用实行直接结算 。参保人员因特殊原因未能实现直接结算的 , 治疗周期结束后持有效票据和相关资料到参保地医保经办机构进行报销 。医保经办机构分别负责所在辖区的定点医疗机构费用结算 。
关于市外转诊就医
【异地就医怎么查是否提供直接结算服务?】统筹区域内参保居民因病情需要,到市外三级以上医院或专科医院住院就医的,可以参照洛阳市城镇职工基本医疗保险转诊就医规定,由洛阳市内具有转诊资格的定点医疗机构办理转诊备案手续 。城市区三级以上定点医疗机构承担参保居民市外转诊就医的相关业务 。各县医保部门(孟津区、偃师区参照县域管理)在本辖区内选定一到两家定点医疗机构,承担辖区内参保人员市外转诊就医的相关业务 。
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