麻黄附子细辛汤方解 麻黄附子细辛汤原方
1、方解：本方是为素体阳虚，复感风寒之证而设 。阳虚之体，应不发热，今反发热，并见恶寒甚剧，虽厚衣重被，其寒不解，是外受风寒，邪正相争所致；表证脉当?。衤龇闯廖?，兼见神疲欲寐，是知阳气已虚 。此阳虚外感，表里俱寒之证，若纯以辛温发散，则因阳虚而无力作汗 ， 或虽得汗必致阳随液脱 ， 治当助阳与解表并行 。方中麻黄辛温，发汗解表，为君药 。附子辛热，温肾助阳 ， 为臣药 。麻黄行表以开泄皮毛，逐邪于外；附子温里以振奋阳气，鼓邪达外 。二药配合 ， 相辅相成，为助阳解表的常用组合 。细辛归肺、肾二经，芳香气浓，性善走窜，通彻表里 ， 既能祛风散寒，助麻黄解表 ， 又可鼓动肾中真阳之气，协附子温里，为佐药 。三药并用，补散兼施，使外感风寒之邪得以表散 ， 在里之阳气得以维护，则阳虚外感可愈 。
2、喉为肺系之门户 ， 少阴肾经亦循喉咙至舌根 。若为暴哑，乃大寒直犯肺肾，上窒窍隧，下闭肾气所致 。方中麻黄散寒宣肺，附子温壮肾阳，细辛协二药辛通上下，合用则具宣上温下、开窍启闭之功 。此为以表里同治之方，易作上下同治之剂 ， 乃灵活运用，异病同治之体现 。
3、化裁：若证为阳气虚弱而见面色苍白、语声低微、肢冷等，宜加人参、黄芪合附子以助阳益气；兼咳喘吐痰者，宜加半夏、杏仁以化痰止咳平喘；兼湿滞经络之肢体酸痛，加苍术、独活祛湿通络止痛 。
4、附方：麻黄附子甘草汤（《伤寒论》）、再造散（《伤寒六书》） 。
【麻黄附子细辛汤方解 麻黄附子细辛汤原方】5、附注：本方既是主治少阴阳虚，外感风寒的代表方、基础方 。
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