2024济南职工医保常见问题解答 济南市职工医保实施办法细则


2024济南职工医保常见问题解答
怎么查看门诊统筹报销情况?
答:我市参保人可以通过“济南医保”微信或支付宝小程序,选择“我要查询”版块中的“医保查询” , 选择“门统报销查询”功能查看门诊统筹报销情况 。
济南市退休职工在北京住院该怎么操作?
【2024济南职工医保常见问题解答 济南市职工医保实施办法细则】
答:跨省异地就医人员需要在“济南医保”微信或支付宝小程序办理异地长期居住/临时外出异地备案 , 备案后,可持社保卡或医保电子凭证在就医地已开通异地联网结算功能的定点医疗机构直接结算医疗费用 。
职工医保门诊统筹能选几个定点医疗机构?

答:自2024年1月起,济南已取消职工门诊统筹定点数量限制,职工医保参保人可持社保卡或医保电子凭证在济南市任意一家定点医疗机构享受门诊统筹待遇 。
按灵活就业人员缴多少年医保,退休后可以享受医保待遇?

答:灵活就业人员缴纳的也是职工医保,退休时达到最低缴费年限(男满30年,女满25年) , 即可在退休次月起开始享受退休人员的基本医疗保险待遇 。
按照灵活就业人员缴费职工医保,需要缴够多长时间才能享受医保待遇?
答:灵活就业人员首次参加职工基本医疗保险,不受参保地户籍限制,自参保缴费的次月起享受基本医疗保险待遇 。
已有过职工基本医疗参保缴费记录的 , 自连续缴纳的第4个月起,享受基本医疗保险待遇 。
原在用人单位工作 , 已连续缴纳基本医疗保险费满3个月的,在解除、终止劳动关系或领取失业保险金期满后3个月内以灵活就业人员身份参加基本医疗保险的,自缴费的次月起享受基本医疗保险待遇 。

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