临床常见的引产手术都有哪些方法 临床常见的引产手术都有哪些


引产通常是指女性在妊娠12周之后 , 由于母体或者是胎儿方面出现了一些问题,必须要用人工的方法来诱发子宫的收缩而结束妊娠的一种手术 。引产对于女性来说 , 伤害比较大,因此一定要谨慎选择 。说到引产手术,您知道目前临床常见的引产手术都有哪些吗?
临床常见的引产手术都有哪些?
1.利凡诺羊膜腔内注射:
利凡诺为吖啶类外科消毒剂 , 经羊膜腔穿刺术注入羊膜腔内,药物可诱发子宫平滑肌收缩,促使胎盘胎膜组织变性、坏死 , 产生内源性前列腺素 , 促宫颈成熟和加强宫缩 。此外,药物还可损伤胎盘功能 , 使分泌的雌激素、孕激素减少,妊娠不能维持 。用药后,部分妇女可有体温升高,一般不高于38C,流产后即可恢复 。从注药至胎儿排出平均36小时左右 。胎儿娩出前若有胎囊外凸 , 不要刺破胎膜,使胎囊有扩张产道作用而利于胎儿排出 。胎儿娩出后肌注催产素10单位,等待胎盘自然娩出 。若30分钟未排出,或胎盘排出但胎膜不全,则应立即行刮宫术,清除官腔残留 。胎盘排出后应检查宫颈及穹窿部,注意软产道裂伤 。流产后填写记录,给抗菌素预防感染,进行避孕指导 。


2.药物流产:
负压吸引流产术虽已在国内外广泛应用,但由于是盲视下的宫腔内器械操作,有不可避免的缺点和近远期并发症,特别是对产后及人工流产后近期妊娠、子宫畸形等高危妊娠 , 潜伏的危险性更大 。发展药物流产已成为迫切需要 。经过近二三十年的研究 , 目前药物流产已趋成熟,可基本满足临床需要 。
3.水囊引产术:
4.是在宫腔内放置消毒水囊使胎膜与宫壁分离,刺激胎盘产生内源性前列腺素 , 另外还有扩张宫颈作用 。该方法不用药物刺激宫缩 。24小时后取出水囊,引流产时间在72小时以内 。但术前必须充分准备,阴道要连续3天定时冲洗,术中要求严格无菌,术后用抗菌素预防感染 。水囊取出后仍无宫缩者可加用前列腺素 。

4.无花粉结晶蛋白引产:
无花粉结晶蛋白为中药提纯的药物,可做肌肉注射或稀释后羊膜腔内注射 。术前须做过敏试验及试探剂量 。用药后可有高热、局部疼痛、红肿等反应 。引流产时间平均3~7天 。目前已被前列腺素替代 。
5.剖宫取胎术:
本法尽量不用 , 但在引产过程中发生活动出血需立即终止妊娠或其他原因不能引产者,可行剖宫取胎 。若不准备再生育应同时行绝育术以免以后妊娠发生子宫破裂 。
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