1岁半宝宝咳嗽一周肺里有“长脚”异物,竟是过节用的小灯泡
近日 , 一名年龄仅1岁半的宝宝阳阳(化名)因持续咳嗽一周 , 并且病情不断加重 , 甚至出现剧烈咳嗽和喘息 , 被家长送入上海儿童医学中心就诊 。
“冬季里 , 孩子出现呼吸道感染的咳喘症状非常常见 , 但是这名患儿胸片上还出现了让人难以置信的一幕 。他的左侧肺叶里有一个造型奇怪的金属样高密度影 , 考虑是异物 , 且这个物体还有两只‘长脚’分开卡在气道里 。”1月5日 , 该院呼吸内科主任殷勇向澎湃新闻(www.thepaper.cn)采访人员透露 。
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影像学检查显示 。本文图片均为上海儿童医学中心 供图
殷勇询问家长:“孩子体内的是发夹、别针 , 还是玩具?”面对询问 , 家长也是一头雾水 。根据进一步胸部CT显示 , 这个金属样的异物位于左肺下叶开口处 , 就在纵膈主动脉弓下方 。
“这个异物的性质并不明确 , 金属样的异物尖端锐利 , 很可能会随着呼吸运动刺穿支气管壁 , 发生气胸、纵膈气肿等 , 加上孩子已经出现了剧烈咳嗽 , 一旦异物刺穿血管 , 后果不堪设想 。“殷勇说 。
随即 , 医院呼吸内科启动“气道异物绿色通道”应急预案 , 在拟定内镜方案的基础上 , 邀请到麻醉科等多学科的配合 , 共同开展异物取出手术 。
考虑到患儿年龄小 , 气管支气管管腔远远小于成人 , 内镜医生选择了最细的2.8毫米外径的气管镜 , 留给抓取异物的器械的操作管腔也仅仅只有1.2毫米 。
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取出的玩具小灯泡
在手术过程中 , 医生将气管镜深入患儿气道 , 在左肺下叶支气管开口处寻找异物 , 此时其中一根金属丝疑似已刺入支气管壁 , 内镜医生使用异物钳及网篮逐渐将其松解 。15分钟后 , 一根长度约1.2厘米的发光二极管被取出了患儿气道 。所有医护人员松了一口气 。
在取出异物后 , 医生询问家长 , 家长方才恍然大悟:原来这是家里前不久家里过节日时用过的玩具灯带上的小灯泡 , 不知道怎么“跑”到了孩子气管里去了 。
上海儿童医学中心呼吸内科团队提醒家长 , 幼龄期儿童的看护非常重要 , 不要让孩子独自玩弄体积极小的物品或者带有细小零件的玩具等 , 避免孩子在家发生意外伤害 。
【1岁半宝宝咳嗽一周肺里有“长脚”异物,竟是过节用的小灯泡】来源:澎湃新闻
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