十问“癌中之王”，保卫“胰腺生机”
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在我们的身体中 ， 有一个你最熟悉的“陌生人”——胰腺 。近几十年来 ， 人们生活方式及饮食结构的变化 ， 导致我国胰腺癌的发病率呈明显上升趋势 。
胰腺癌被称为“癌中之王” ， 其5年生存率仅为10%左右 。由于胰腺癌早期症状不明显 ， 许多患者被确诊时已是晚期 。及早关注胰腺癌 ， 做好防治工作 ， 你必须警惕 。
1、胰腺在哪里？
通过肚脐分别画一条水平线与垂直线 ， 将腹部分为四个区 ， 即右上腹、右下腹、左上腹和左下腹 。胰腺大部分位于左上腹 ， 部分位于右上腹；胰腺下缘在腹前壁体表投影位于脐上约5厘米处 ， 上缘位于脐上约10厘米处 。
胰腺大部分位于胃的后方 ， 很长一段时间 ， 人们认为胰腺是胃的垫子（软的肉垫） ， 用于缓冲饱餐后胀大的胃 。胰腺后方是脊柱 。
2、胰腺有什么功能？
胰腺主要有外分泌和内分泌两大功能：作为人体内第二大消化腺 ， 胰腺的消化酶（胰酶）参与大约70%-75%的消化 ， 主要消化蛋白、淀粉和脂肪 。作为人体内最大的内分泌器官 ， 胰腺的主要作用是将血液中的葡萄糖维持在适当水平 ， 靠胰腺的内分泌激素来调节 。
3、哪些人容易得胰腺癌？
向心性肥胖 ， 新发糖尿病 ， 长期吸烟、酗酒 ， 反复发作胰腺炎 ， 红肉/加工肉类、人造奶油、高糖、高脂以及油炸食品等不健康饮食 ， 缺乏体育锻炼 ， 以及长期接触化学物质和重金属等的人容易得胰腺癌 。
【十问“癌中之王”，保卫“胰腺生机”】坚持健康的生活习惯 ， 特别是从年轻时开始 ， 是一个有效的一级预防策略 ， 可以减少胰腺癌的发生 。
4、胰腺癌会不会遗传？
5%-10%的胰腺癌是由遗传因素引起的 。有胰腺癌家族史的人是胰腺癌的高危人群 。一级亲属中有1个胰腺癌患者 ， 亲属患胰腺癌的风险增加4.6倍 ， 有2个胰腺癌患者 ， 患胰腺癌的风险增加6.4倍 。家族中如果有早发胰腺癌（当家族中有急、慢胰腺炎、黑色素瘤 ， 以及结直肠癌、乳腺癌和卵巢癌的患者 ， 或者自身就患有以上疾病时 ， 其患胰腺癌的风险明显升高 。
5、胰腺癌与糖尿病的关系？
胰腺癌与糖尿病互为因果、关系紧密：糖尿病患者患胰腺癌的风险升高 ， 约1%年龄在50岁以下的糖尿病患者将在3年内被诊断为胰腺癌 。
糖尿病和胰腺癌之间的联系强度随着糖尿病持续时间的延长而降低 ， 被诊断为糖尿病不到一年（新发糖尿病）的患者发生胰腺癌的相对风险是5.4倍 ， 而长期糖尿病患者发生胰腺癌的相对风险是1.5倍 。胰腺癌患者往往伴有胰腺萎缩、胰岛减少 ， 进而出现胰岛素分泌不足 ， 同时胰腺癌患者可伴有胰岛素抵抗 ， 这都将促进糖尿病的发生发展 。
另外要注意 ， 胰腺癌与低血糖也有关 。低血糖的常见表现为心慌、出冷汗、面色苍白、四肢发凉、饥饿、头晕、乏力、恶心呕吐等；长期反复发作低血糖常有中枢神经系统的表现 ， 如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪、大小便失禁、昏睡、昏迷等 。胰腺神经内分泌肿瘤（一种少见的胰腺恶性肿瘤）可能产生大量胰岛素 ， 大量胰岛素入血后可导致严重的低血糖发作 。这种低血糖发作往往无常见的诱因（饥饿、禁食等） ， 且无明显规律 。
6、胰腺癌与胰腺炎的关系？
胰腺癌与胰腺炎常常相伴而生、相互促进：
急性胰腺炎导致胰腺组织水肿、渗出 ， 甚至出血坏死；慢性胰腺炎导致胰腺组织纤维化、钙化 ， 胰管结石 ， 胰管狭窄、扩张；有急、慢性胰腺炎病史的患者患胰腺癌的风险增加约7.2倍 。
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