想要灿烂微笑，不要错过这些重要年龄段( 二 )
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Tips：在7岁左右替牙伊始的阶段 ， 寻求医师的专业建议 ， 能够有效甄别早期牙齿矫治的适应症 ， 对于已经呈现的问题给予及时的干预 ， 并对未来可能出现的情况进行预测、保持严密观察 ， 主要包括：
① 六龄牙萌出后及时进行窝沟封闭 ， 并定期检查和修补发现的龋齿；
② 及时发现“双排牙” ， 拔除影响牙齿替换和排列的滞留乳牙；
③ 上下颌切牙替换后出现的“地包天”应尽早干预；
④ 纠正不良口腔习惯 ， 随访乳恒牙替换及颜面部发育 。
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10岁——青春在望
到11~12岁左右 ， 乳恒牙替换基本完成 ， 也开始准备进入青春期的生长发育高峰 ， 是正畸治疗的黄金时期 。多数情况下 ， 家长们长期形成的一个观念是——“牙齿都换好了再去矫正” 。
应该说 ， 这个观点客观上是基本正确的 。在恒牙列之前的早期正畸干预 ， 并不需要将所有有关咬合的问题都解决到正常或者接近正常的标准；早期干预的首要目的是破除干扰颌骨和咬合生长发育的不利因素 ， 让孩子的生长潜力能够得到充分的释放 ， 同时对于不利的颅颌面生长发育趋势进行正确的引导 。
但是需要注意到 ， 对于一些特殊的情况 ， 例如面中部凹陷、上颌骨发育不良、表现为“地包天”的孩子 ， 10岁之前进行上颌骨前方牵引可以获得更佳的疗效；对于上颌骨严重狭窄伴有牙齿拥挤的情况 ， 也可能从早期的扩弓治疗获益 。
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Tips：在10岁左右的这个时间点 ， 可以基于现有的替牙及颌骨发育状况对未来的生长趋势进行预测 ， 制定更为个性化的方案 ， 把握生长改良矫形治疗的适应症 ， 避免错过严重牙颌畸形的矫治良机 ， 为未来的进一步正畸夯实基础：
① 密切随访孩子的颜面和咬合发育 ， 破除不良习惯 ， 对于上颌发育不足、牙弓狭窄、严重深覆牙合等问题及时干预；
② 排查、治疗并随访鼻炎、扁桃体炎、腺样体肥大等呼吸道疾患 ， 避免对生长发育造成进一步不利影响 。
【想要灿烂微笑，不要错过这些重要年龄段】
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随着社会经济水平的发展 ， 人们对于外貌美观的要求也逐渐提高 ， 而整齐的牙齿、灿烂的微笑是带来容貌自信的重要一环 。广泛的科普宣传提高了家长对于儿童口腔健康的重视程度 ， 带来了早期健康访查和干预的意识 ， 但是也造成了相当程度的焦虑 。早期的正畸干预可能是“四两拨千斤” ， 能够将复杂的牙颌问题简单化 ， 也有可能是无用功 ， 乃至 “揠苗助长” ， 所以对家长而言 ， 最好明确这一时期的治疗目的 ， 并积极寻求专业医师的意见 ， 保持定期的随访观察 ， 才能为孩子的牙颌健康保驾护航 ， 顺利蜕变为美丽的“白天鹅” 。
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