冬日，不再让双手变成“萝卜头”
本文转自：上海虹口
导语
你有“萝卜头”吗？
伴随着数九寒天 ， 冬天的“报信者”——冻疮如约而至 。肿胀、瘙痒、疼痛……更有年轻爱美者受冻疮所累 ， 一双纤纤玉手变成 “萝卜头” 。
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得了冻疮 ， 该如何正确治疗和防护？听听上海中医药大学附属龙华医院中医外科邢捷副主任医师怎么说 。
冻疮是什么？
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冻疮是人体遭受寒邪侵袭所引起的局部性或全身性损伤 。冻疮好发于体表暴露的部位 ， 如手、足、耳、鼻、颜面等 。
临床上以暴露部位的局部性冻疮最多见 ， 以局部肿胀发凉、瘙痒、疼痛、皮肤紫斑 ， 或起水疱、溃烂为主要表现 。
从中医角度而言 ， 冻疮治疗以温通散寒、补阳通脉为法则 。轻者以外治为主 ， 重者宜内外合治 。
冻疮的外用药
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主要包括膏剂、酊剂、熏洗剂、粉剂等 。
【冬日，不再让双手变成“萝卜头”】膏剂具有柔软、滑润等优点 ， 尤其对病灶凹陷折缝之处 ， 或大面积的冻疮溃疡 ， 使用油膏更为适宜 。
酊剂是将药物浸泡于乙醇溶液内 ， 最后倾取其药液而成的制剂 ， 一般用于未溃之冻疮 。
熏洗剂是用药物煎汤 ， 淋洗浸渍患部 。
粉剂是将药物研成极细粉末 ， 对于冻疮破溃疮面可发挥提脓祛腐、生肌收口等作用 。
可针对冻疮不同的症情 ， 选择不同的外用药 。
1
冻疮未破溃者
可选用软膏 ， 如在患处涂抹复方肝素钠软膏 ， 能有效控制发炎病症 ， 改善患处之血液循环 ， 具有消炎、消肿、止痛等作用；也可使用多磺酸粘多糖乳膏 ， 有助改善肿胀等症状 。
2
冻疮已破溃者
可外用5%硼酸软膏 ， 本品对细菌和真菌有一定的抑制作用 ， 也可使用1%红霉素软膏 。但需注意 ， 红霉素软膏与其他药品同时使用可能会发生药物相互作用 ， 使用前请咨询医师或药师 。
3
冻疮处红肿痛痒未溃者
中药可予红灵酒或生姜辣椒酊外擦 ， 轻揉按摩患处 ， 或用冻疮膏外涂 。
中药熏洗能改善患者肢体末端的局部微循环 ， 提高组织抗寒能力 ， 改善症状 ， 减少复发 。常用中药有桂枝、艾叶、红花、苏叶、当归、花椒、肉桂、干姜、甘草等 ， 煎煮之后取汁水洗浴、温浸或湿敷患处 ， 每次时间控制在15分钟左右 。注意温度不可过高 ， 防止烫伤 ， 坚持治疗1个月 。
4
有水疱者
首先应该局部消毒 ， 然后用无菌注射器抽出疱液 ， 或用无菌剪刀在水疱低位剪个小口放出疱液 ， 外涂湿润烧伤膏、冻伤膏、红油膏等 。此外 ， 冻疮有溃烂时 ， 可用红油膏掺入九一丹外敷；腐脱新生时 ， 用红油膏掺生肌散或用生肌玉红膏外敷 。
5
严重者
局部坏死严重 ， 骨脱筋连者 ， 可配合手术清创；肢端全部坏死或湿性坏疽危及生命时 ， 可行截肢（指、趾）术 。
温馨提示
预防冻疮的最好方法 ， 就是促进血液循环 。生活起居防寒保暖尤为重要 。寒冷季节外出时 ， 需戴好手套、口罩、围巾、耳套等物品 ， 避免被寒邪侵袭 。
适当加强日常体育锻炼 。若冻疮破溃、感染 ， 特别是有糖尿病等基础疾病的患者 ， 建议及时到医院就诊 ， 以免延误病情 。
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