应对DRG付费，济南市四院开展政策解读、病案规范填写等培训
本文转自：齐鲁壹点
2021年10月1日 ， 济南市正式启动DRG医保付费 。在新形势下 ， 济南市第四人民医院质管办带领病案室迅速反应 ， 主动对接 ， 在院领导的鼎立支持下 ， 以集中培训促规范 ， 以现场教学促提升 ， 积极研究有关新政策、起草具体指导意见 。11月26日 ， “编码员结对子走进临床DRG相关病案首页填写”新一轮培训首场在肾病学科拉开序幕 ， 历经一个多月 ， 完成针对全院46个临床科室20场培训 ， 至此第三轮培训结束 ， 培训临床医护近100场次 。
培训内容涵盖DRG相关知识普及、济南市DRG医保政策解读、各科室入组现状分析以及DRG医保支付模式下病案首页填写参考意见等 。本轮培训得到临床各科室高度重视 ， 科室主任带头参与 ， 积极互动 ， 提出了实行DRG后实际工作中的重点与难点 ， 并与医院编码员充分沟通 ， 讨论问题解决措施 ， 培训成效显著 。培训结束后 ， 质管办下发《济南市第四人民医院DRG入组现状分析和病案首页填写参考意见》 ， 对DRG医保支付模式提供实际具体参考依据 ， 为后续工作奠定了坚实的基础 。
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病案首页是诊疗行为的集中体现和诊疗质量的集中反映 ， 病案首页数据质量是医院质量与安全管理的重点环节 。为有效应对国家公立医院绩效考核、等级医院评审以及DRG医保支付等工作 ， 医院采取了一系列行之有效的措施 。一是在原有院科两级管理、三级质控网络、四级质控管理体系的基础上 ， 制定了《医院编码员及临床科室质控编码员管理规定（试行）》 ， 进一步细化了编码员和临床科室质控编码员的职责分工 ， 推行“结对子”模式 ， 编码员专业包干质控 。二是出台了新的质控编码员绩效考核办法 ， 设编码组长 ， 提高医院编码员的绩效分配系数 ， 对医院编码员和临床质控编码员绩效发放标准做到了统一规范管理 。三是对48名质管办备案的临床质控编码员重新筛选和考核 ， 从基础考核、工作质量考核和工作数量考核三部分进行绩效考核 ， 从而规范诊疗行为 ， 提高工作效率 。
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【应对DRG付费，济南市四院开展政策解读、病案规范填写等培训】济南市第四人民医院是济南市病案质控中心和济南医学会病案管理专业委员会挂靠单位 ， 被国家质控中心确立为“2021年国家改进目标”哨点医院 ， 近年来为全市病案专业发展做出了突出贡献 。目前 ， 全院拥有完善严谨的质量管理体系和经验丰富的质量控制专员 ， 并致力于打造一支“业务能力过硬、综合素质突出”的编码队伍与病案团队 。下一步 ， 医院将在自身发展的同时 ， 充分发挥病案专业委员会的静态控制和质控中心动态调控的双重作用 ， 主动担当 ， 攻坚克难 ， 为济南市病案专业的质控发展提供切实可行的“四院方案” 。
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