膝关节前交叉韧带断裂后，何时手术？
本文转自：大河报
大河报·豫视频采访人员 林辉 通讯员 宋艺博
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）郑州院区运动医学关节镜科主任高万旭在门诊 ， 经常遇到前交叉韧带损伤患者 ， 对何时手术这个问题很关注 ， 高主任在这里给大家科普回答这个问题 。
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图1：断裂的前交叉韧带
前交叉韧带主要功能是维持膝关节的前后稳定及旋转稳定性 ， 当膝关节前交叉韧带断裂后 ， 膝关节急性期会出现肿胀、疼痛、关节积液症状 ， 后期肿胀逐渐消退 ， 积液吸收 ， 有的会出现膝周肌肉萎缩 ， 关节不稳、踏空感 ， 不能快跑转向 。
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图2：前交叉韧带断裂后导致胫骨平台前移
研究表明 ， 前交叉韧带损伤后 ， 最好3个月内手术 ， 行关节镜下前交叉韧带重建手术 ， 延迟3个月以上手术 ， 由于韧带断裂 ， 关节不稳 ， 胫骨易向前移位 ， 股骨髁作用在半月板上 ， 易至半月板损伤 ， 特别是内侧半月板后角和后关节囊部损伤 ， 如图二所示 ， 长期的关节不稳 ， 半月板损伤 ， 使得骨性关节炎的的发生率增加 。
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图3：前交叉韧带断裂后骨性关节炎进展示意图
【膝关节前交叉韧带断裂后，何时手术？】因此 ， 早期行关节镜下前交叉韧带重建手术（3个月内 ， 越早越好）并同时处理关节内合并伤 ， 对患者更有益处 。
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