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一般考虑是肿瘤疾病早期,需要穿刺检查进一步判断病情。另一种情况,如肺部炎症,引起出血和纤维化,也会导致磨玻璃密度影。
肺的磨玻璃影,一般来说是胸部CT上肺实质内的云状致密影,可单发或多发,小的可达2 ~ 3 mm,大的可达2 cm以上,有时可见气管或血管影。肺部磨玻璃影有三种类型:纯磨玻璃影、混合磨玻璃影和实性结节。
当肺部出现磨玻璃影时,应先考虑感染性疾病,再根据玻璃影是局限于双肺还是多发于双肺进一步判断炎症的严重程度。如果是局限性磨玻璃影,说明有炎症改变,抗感染治疗两周大部分可以消失。如果玻璃影发展成磨玻璃结节,需要根据结节大小判断是否发生早期癌变。如果肺上的玻璃体阴影是双肺弥漫性改变,应更多考虑间质性改变,包括特发性肺间质纤维化。当部分艾滋病患者出现机会性感染时,双肺出现多个磨玻璃样改变,常提示病毒和卡氏孢子菌感染,需给予针对性的抗病毒和抗卡氏孢子菌感染。肺上的磨玻璃影也可见于广泛的间质性肺炎,包括系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎引起的继发性肺损伤。胸部高分辨率CT对鉴别肺部玻璃影有很好的作用。
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【磨玻璃影是什么意思 肺部磨玻璃影是什么意思】目前,肺部磨玻璃影病变的主要治疗方法是胸腔镜手术。根据病变的数目、部位或性质,可选择局部切除、节段切除或肺叶切除。
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