骨折后极端疲劳乏力一年多,咋破?
王女士 , 57岁 , 去年8月不慎摔倒致左侧6-7肋骨骨折 , 之后再次不慎跌倒致4-7肋骨骨折 , 当地医院建议保守治疗 , 使用外固定在家静养数月 。但自从摔后 , 王女士觉得整个人都不好了 , 总是恢复不起来 。尤其是乏力的症状非常严重 , 已经令其无法正常上班了!
在来就诊之前 , 王女士到处打听名医 , 已经找了3位不同的中医看诊过了 , 其中2位是享受国务院津贴的老专家 , 还有一位医生为其诊治效果不明显后便推荐她来就诊试试看 。
来诊后 , 详细询问了王女士的病情 , 具体情况记录如下:
【骨折后极端疲劳乏力一年多,咋破?】1整个人疲劳1年多了 , 身体就像散架一样 , 坐不住 , 吃完饭不躺一下就无法继续工作 。懒得说话 , 甚至觉得吃饭、喝水的力气都没有 。跌倒后饭量为原来的一半 , 吃什么都没味道 。不容易口渴 , 喝水很少 , 还会返出来 , 喝有味道的藏红花泡的水好一点 , 就不会返出来 。
2小便正常 , 大便黄绿色 。
3入睡慢 , 2-3点会醒过来 , 醒后不易入睡 , 睡觉经常做梦、流口水 , 枕巾会很黄 , 黄色洗都洗不掉 。
4有时候左脚抽筋 , 吃了钙片有缓解 。
5打嗝 , 吃什么东西打什么味道的嗝 , 会一下午一直打嗝 。
6晨起口苦 , 有浅咖啡色口水 , 很臭 , 有牙周炎 。面色暗 。
李东垣在《医学发明》中论曰:“夫从高坠下 , 恶血留于内 , 不分十二经络 , 医人俱作中风肝经 , 留于胁下 , 以中风疗之 。血者皆肝之所主 , 恶血必归于肝 , 不问何经之伤 , 必留于胁下 , 盖肝主血故也” 。王女士因不慎跌倒 , 导致气血运行紊乱 , 病变部位在胁肋 , 主要表现为气虚 。
将王女士的症状转化为词条录入中医大脑中 , 推高“长期整日全身倦怠”为主症 , 中医大脑处方如下:
文章图片
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▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
在随访的过程中 , 王女士告知服药后有明显好转 , 并表示无不适想停药 。
通过前后的图片对比可以发现 , 王女士整体的气色和精神状态都明显好转 , 对比前后的舌象 , 可以发现舌苔比原来清爽多了 , 但仍存在不少问题 。在我的劝说下 , 王女士表示愿意继续巩固治疗 。
经过第二次治疗 , 王女士总体感觉好了八九分 , 服完第二贴药就好很多 , 状态好了 , 脸色也好了很多 。虽然饭量没长 , 但吃饭有味道了 。睡觉流口水好了 , 以前每天早上起床口又臭又黏 , 很难受 , 现在每天起床嘴巴都是清爽的 。入睡还是比较慢 , 但中间不会醒过来了 。消化能力改善 , 之前吃什么东西打什么味道的嗝 , 现在味道不明显了 , 打嗝频率减少很多 。
虽然还留有尾巴 , 但还是建议王女士继续巩固治疗彻底去根 , 无奈王女士很开心地表示对目前的恢复很满意 , 不想继续喝药了 。本案告终 。
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