天气回暖，为什么有的人还是那么怕冷？
本文转自：北青网
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甲状腺是人体一个重要的内分泌器官 ， 可以合成和释放甲状腺激素（T3、T4） ， 作用到全身各个器官 ， 起到促进代谢的作用 ， 包括产热 。
如果甲状腺合成甲状腺激素不足 ， 就称为甲状腺功能减退 ， 简称甲减 。
甲减在临床中较为常见 ， 尤其女性更容易出现 。
甲减的临床表现十分广泛
轻度甲减可能没有任何症状 。
稍微严重一点就可以出现怕冷、浮肿、体重增加等症状 ， 还可能累及人体中几乎所有的系统 。
累及内分泌系统 ， 女性可能出现月经失调、不容易怀孕等情况 。如果是怀孕后出现甲减 ， 则可能造成胎停育 ， 影响胎儿的神经系统发育 ， 导致智力低下 。男性则可能出现性腺功能低下的情况 。
累及循环系统 ， 可合并贫血 ， 也可见血脂升高 ， 尤其是甘油三酯升高 ， 出现低血压或高血压 ， 其中低血压更为常见 ， 还可能导致心率慢、心包积液、心功能不全 ， 甚至心衰 。
累及消化系统 ， 可能出现腹胀、消化不良、便秘等消化道症状 。
累及运动系统 ， 可能由于肌肉水肿而导致甲减面容 ， 表现为面部肌肉肿胀、表情呆滞 ， 外1/3眉毛稀疏；还可能导致肌肉无力、活动力下降、不愿意动弹等症状 。
累及神经系统 ， 可能出现记忆力减退、嗜睡、注意力不集中 ， 甚至严重可出现抑郁、焦虑乃至昏迷 。
由于临床表现太过“随机” ， 常常容易被忽略患甲减的可能 ， 而被误诊误治 。
【天气回暖，为什么有的人还是那么怕冷？】导致甲减的常见因素
约95%以上的甲减 ， 来源于甲状腺自身的疾病 ， 最常见的就是桥本甲状腺炎；
其次 ， 甲状腺手术 ， 或是针对甲亢、甲状腺癌等疾病进行的放射性碘治疗也可以引起甲减；
除此之外 ， 还可能由于下丘脑和脑垂体不能分泌足够的促甲状腺激素（TSH） ， 不能促进甲状腺正常分泌 ， 而导致中枢性的甲减；
或者由于外周组织中 ， 使甲状腺激素发挥作用的受体出现异常 ， 导致甲状腺素抵抗而引起甲减 。
甲减的严重程度分为两级
一般根据甲减的严重程度 ， 将甲减分为临床甲减、亚临床甲减 ， 诊断的主要指标就是甲状腺激素（T3、T4）和促甲状腺激素（TSH） 。
临床甲减：如果T3、T4水平降低 ， TSH水平升高 ， 就基本可以确定为甲减 。当TSH＞10mIU/ml ， 我们就称为临床甲减 ， 一般病情相对较重 ， 都需要治疗 。
亚临床甲减：而如果T3、T4水平正常 ， TSH水平升高 ， 且TSH＜10mIU/ml， 就称为亚临床甲减 ， 病情相对较轻 ， 部分人可以不急于治疗 ， 先观察 。
甲减治疗容易、效果好
甲减的治疗 ， 主要就是补充甲状腺激素 ， 缺多少补多少 。
临床中使用最多的药物是左旋甲状腺素 ， 因进食会影响药物的吸收 ， 所以要求每天空腹服用 。
左旋甲状腺素的用量因人而异 ， 有的患者可能一天吃半片 ， 有的患者可能需要吃2片甚至3片 ， 具体吃多少 ， 需要医生依据患者甲状腺功能不足的程度来决定 。
由于目前还没有什么办法能针对于甲减的病因进行治疗 ， 因此除了一些一过性的甲减 ， 绝大多数情况下都需要终身服药 。
但也不用过于担心 ， 因为左旋甲状腺素的主要成分人体自身也存在 ， 只要按医嘱服用 ， 一般对人体并不会产生什么副作用 ， 也不会影响生育功能 ， 可以放心服用 。
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