心脏停跳30分钟还能救活吗?能,奇迹发生了!

本文转自:人民日报健康客户端
(健康时报采访人员 邱越)
心脏停跳30分钟 , 患者还能被救活吗?哈尔滨医科大学附属第二医院心血管病医院院长、心内科主任于波教授团队就在手术中经历了这样的生死时刻 。
“这个心梗患者送到医院后突发心脏停跳 , 在手术台上 , 我们一边进行心脏复苏一边实施ECMO , 同时为患者三根完全闭塞的心脏血管植入三个支架 , 经过惊心动魄的两个小时 , 才成功将他从‘鬼门关’拉了回来 。”4月2日于波告诉健康时报采访人员 , 患者已撤掉所有插管 , 从ICU转至普通病房 , 再有一周左右的时间便可恢复到出院标准 。
心脏停跳30分钟还能救活吗?能,奇迹发生了!
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3月22日晚 , 59岁的王昆(化名)因突发胸痛被120紧急送至了哈医大二院急诊科 , 当时王昆已意识淡漠、血压低 , 心电图提示心肌严重缺血 , 接诊医生紧急对其进行对症处置稳定病情后 , 便通过医院绿色通道转至胸痛中心 。
“可一到我们这患者病情就急转直下 , 意识完全丧失 , 血压测不到 , 心脏也没有搏动了 , 情况十分危急 。我们的医护人员立刻对患者进行气管插管 , 并开始人工心肺复苏 , 并同时启动危重症患者抢救通道 。”于波说道 。
大约2分钟后 , 王昆被推进了导管室上了手术台 , 可心脏监护显示心脏已停止跳动了 。
于波告诉健康时报采访人员 , 心脏停跳 , 意味着生命的终止 。心脏停跳几分钟后 , 大脑就会因缺氧而脑死亡 , 便真的无力回天 。所以发现患者心脏停跳后 , 我们立刻在手术台上对其进行心脏按压 , 目的就是要保证患者的大脑供氧 。
一次、两次、三次……为了维持住王昆的血压 , 三名医护人员轮流不间断为其进行每分钟100-120下的胸外按压 。“继续按压 , 不要放弃 , 还有机会 。”手术室全部医护人员各司其职、严阵以待 。
由于患者心脏三根血管闭塞 , 要想真正挽救他的生命 , 必须植入心脏支架 。而此时患者已心脏停跳近30分钟 。
“上ECMO!” 心内科副主任侯静波教授当机立断 , 决定在心脏持续按压的同时立即为患者实施“救命神器”ECMO(体外膜肺氧合) 。
“能否在胸外按压的同时快速有效且高质量地置入ECMO是抢救的关键 , 此时各环节必须默契配合 , 容不得一丝失误 。”于波指出 。
【心脏停跳30分钟还能救活吗?能,奇迹发生了!】动、静脉双大血管穿刺、为CEMO置管……侯静波协同多位医生 , 仅用15分钟 , ECMO机器顺利启动 。当鲜红的血液回输到体内时 , 王昆的血压有所回升 , 这也为生命营救赢得了机会 。
随后 , 在医护人员的协作下 , 王昆的三条心脏血管先后通开 , 并顺利置入三枚心脏支架 。经过近两个小时的抢救 , 一只脚踏进“鬼门关”的王昆生命体征恢复相对平稳 , 而此时十余位参加抢救的医护人员衣衫也已湿透 。
“心脏停跳30分钟还成功转危为安是极为难得和不易的 , 首先 , 患者年纪相对较轻 , 还不到60岁;其次 , 患者送医及时 , 在入院后才出现心脏停跳的情况 , 这让医护人员得以在第一时间实施抢救;再次 , 得益于多环节医护人员的专业操作、齐心协力和默契配合 , 使得心肺复苏、置入ECMO、植入心脏支架等操作紧密衔接、流畅配合 。”于波指出 , 这些要素都是缺一不可、互为条件的 。
目前 , 王昆已成功撤下ECMO和所有插管 , 转入普通病房休息恢复 。
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