一直腹胀难受,胃息肉又复发了!
本文转自：科普中国
《一直腹胀难受 ， 胃息肉又复发了！》
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#胃息肉小科普
胃息肉是胃粘膜上皮的有蒂或无蒂病变 ， 一般为良性 ， 癌变的风险取决于息肉的类型 。胃息肉的患病率为1.0%-6.4% 。患者中女性为主 ， 而发病率也呈上升趋势 。
胃息肉在最初时 ， 可能没有特别明显的症状 ， 少数患者可能会表现为上腹作痛、不适、腹胀、恶心、呕吐、厌食等症状 。当息肉较大时可能会出现胀痛、反酸、打嗝、消化不良等症状 。胃息肉有时体积会比较大 ， 如果胃息肉位置在贲门和幽门的位置 ， 同时伴有糜烂渗血 ， 有时会出现腹痛 ， 腹泻 ， 黑便 ， 贫血等症状
【一直腹胀难受,胃息肉又复发了!】胃息肉的治疗一般包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗 。建议早发现早治疗 ， 以免耽误病情 。
公开案例
患者女 ， 48岁 ， 间断性腹胀、伴有剑突下隐痛、烧心
一、发现疾病
我在三年前 ， 因为持续出现腹胀 ， 餐后加重 ， 剑突下还有隐痛的感觉 ， 于是就在医院做了钡餐检查 ， 提示有胃窦炎 ， 胃溃疡 ， 一直口服药物治疗 。后又行胃镜检查 ， 发现胃多发息肉 ， 并在内镜下做了息肉切除术 ， 术后恢复的还不错 。但是最近我还是觉得有腹胀的感觉 ， 又来到医院进行复诊 。
医生对我的病史基本上了解 ， 最近出现的症状也跟之前类似 。医生根据多年的经验 ， 直观的感觉我的这个症状 ， 和之前做胃多发息肉切除术前的症状非常类似 ， 担心胃内的病灶处复发 。
于是医生做了初步的问诊和体格检查 ， 为了进一步了解近期腹胀的病因 ， 先以“慢性胃炎”收入院 。
二、治疗过程
为了进一步诊治 ， 医生给我做了详细的检查 。首先做了一个全面详细的体格检查 ， 体格检查没有发现特别明显的异常 。
实验室化验检查提示 ， 糖类抗原CA-724超标达到10.46U/mL ， 正常不超过6.7U/mL 。医生说这个指标和胃癌的发生风险有关联 。其余的化验指标未见明显异常 。影像学检查 ， 心脏彩超检查未见明显异常 。
经过科室会诊 ， 医生安排了胃肠镜检查 。在检查前做了禁食和清洁灌肠安排 。在胃肠镜下可以看见 ， 胃多发息肉 ， 慢性萎缩性胃炎 ， 幽门螺旋杆菌（阴性） 。并在胃镜下直接做了胃多发息肉切除术 。结肠镜未见明显异常 。胃肠镜持续37分钟 。做完胃肠镜后2小时 ， 才可以进食一些流质食物 。
经过药物治疗 ， 出院时我没有感觉腹胀 ， 剑突下隐痛和烧心感缓解 。
三、注意事项
1、出院后需要注意饮食的平衡 ， 多吃清淡的食物 ， 避免吃坚硬 ， 辛辣 ， 刺激性的食物 。
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2、注意休息节律 ， 保持良好的心情 ， 缓解焦虑和压力 ， 适度的有氧运动 。
3、出院时需要继续口服药物 。
4、出院后2周门诊复查 ， 息肉切除术后需注意观察有无腹痛及大便情况 。
四、个人感悟
胃息肉一般都是通过做胃镜检查才能发现 ， 大多数时候还是没有什么症状的 ， 假如胃息肉有幽门螺杆菌感染的 ， 伴有慢性胃炎 ， 胃溃疡 ， 必须要先清除幽门螺杆菌 ， 抗炎治疗才能起到效果 。只有彻底清除了幽门螺旋杆菌 ， 胃内才能有良好健康的生态环境 ， 有利于溃疡病灶或炎症的恢复 。
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