肛门癌真实图片防癌浅谈之二：病原感染与癌症( 二 )

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它是一种多瘤病毒，在人类和动物中具有致瘤潜力。人们认为它与肿瘤抑制基因(P53)形成复合体(大致相当于老虎不在家，猴子是霸主，老虎是肿瘤抑制基因，猴子是癌症)，导致P53失活，促进癌症的转化。
在大量胸膜间皮瘤患者中发现了SV-40核酸膜。胸膜间皮瘤曾被认为只与长期接触石棉有关，因为石棉发病率的增加引起了人们的注意。80年代初，美国也颁布了石棉禁令。后来，在对胸膜间皮瘤病例的几项研究中，SV40核酸在大多数病例中被发现(一些病例未暴露于显性石棉)[10]，而其他病例未被发现。
在一些脑癌患者中也发现了SV-40核酸。已经证明，接种SV40后的脑肿瘤动物研究和从脑肿瘤组织中分离SV40的人体研究激发了人们对SV40的兴趣[11]。然而，尚不清楚SV40是否在SV40感染的潜伏期显著促进患者的恶性转化。1955年至1962年使用的脊髓灰质炎疫苗被SV40污染。然而，这些
四
乙型肝炎病毒(HBV)

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乙肝病毒是双链DNA病毒，乙肝病毒感染是全球性的公共卫生问题。据估计，世界上有超过2.5亿乙肝病毒携带者，其中约60万人死于乙肝病毒相关的肝病，如肝硬化，包括肝细胞癌，HCC)，这已在几项研究中得到证实[13]。
慢性乙肝病毒感染通过几个方面导致肝癌:1。没有肝硬化，长期慢性感染可直接导致肝癌，但70%-90%的乙肝病毒感染患者会有肝硬化；2.有肝硬化，当然除了乙肝感染，还有很多其他原因导致肝硬化:如酒精性肝炎、脂肪肝、黄曲霉[14]、水污染等。3.除了肝硬化，还有其他因素，包括病毒载量、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝表面抗原(HBsAg)的存在，这些都可以在我们的体检和抽血中的乙肝五项中看到。
五
人乳头瘤病毒

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【肛门癌真实图片防癌浅谈之二：病原感染与癌症】图片来源:网络
近年来，中国人民非常重视HPV感染问题。根据美国国家健康与营养研究项目2003-2004年的调查，14-59岁女性HPV总感染率为26.8%，HPV只感染人类，可分为爱皮型、爱粘液型等多种类型。
宫颈癌是世界上第四大最常见的女性癌症，每年诊断出约53万例浸润性宫颈癌，约26万例宫颈癌死亡[15]。关于HPV和宫颈癌之间的联系有很多证据，几乎所有的宫颈癌病例都可以归因于HPV感染[16]。最常见的HPV类型是16、18、31、33、35、45、52和58。HPV 16占病例的50%左右，HPV 18占20%左右。据估计，31、33、45、52和58型人乳头状瘤病毒导致另外19%的病例[17]。
除宫颈癌外，部分生殖器癌可归因于HPV感染，其中外阴癌占29%-43%，外阴上皮内瘤变(VIN)占87%，阴道癌占70%，阴道上皮内瘤变(VAIN)占69%-100%。16型和18型HPV还会导致近90%的肛门癌和肛门癌前病变[19]。
六
预防原则

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幽门螺杆菌:
近三分之二的人感染了HP，但并不是每个人都有症状。首先，家庭，尤其是亚裔，要分餐。其次，如果有上腹部症状，可以进行检查，如C13、C14呼气试验或胃镜下诊断，然后按标准四联用药杀死。如果他们停止服药一个月，可以重新检查他们，看看他们是否有根治的方法。否则可以考虑第二轮换药。
爱泼斯坦巴尔病毒
初次EBV感染除了支持治疗几乎不需要治疗。即使在抗病毒治疗取得满意效果的临床病例中，也不清楚其对EBV是否有效。虽然病毒可以在短时间内消除，但没有观察到临床益处，对潜伏感染无效。