美罗华 淋巴瘤有关利妥昔单抗（美罗华）的问题，汇总解答…( 二 )
利妥昔单抗只要积极抗病毒治疗，医生严密检查，乙肝病毒携带者和乙肝患者都可以安全使用。
三
心理问题
问:我是滤泡性淋巴瘤患者，医生告诉我是惰性淋巴瘤，不需要治疗，定期观察等待即可。但是淋巴瘤是恶性肿瘤，不治疗能确诊吗？医生见我如此焦虑，告诉我可以考虑单独使用利妥昔单抗，可以单用一种药治疗吗？
答:滤泡性淋巴瘤(FL)是最常见的惰性淋巴瘤。早期患者接受放疗和免疫化疗的中位生存期可达19年，80%晚期患者接受以利妥昔单抗为基础的免疫化疗和利妥昔单抗维持治疗可达10年。部分晚期滤泡性淋巴瘤患者，无症状或特定治疗指征，可能不予治疗，但部分患者可能会出现焦虑情绪，出现上述问题。这种情况下，首先需要端正心态，积极乐观的面对；二是要咨询专业医生；第三，如果还觉得焦虑，可以开始治疗。国外有研究证实，对于这类无法治愈的患者，免疫靶向药物利妥昔单抗可以缓解焦虑，延缓开始使用毒性化疗药物治疗。
问:我是弥漫性大B淋巴瘤患者。医生告诉我，用RCHOP治疗，有一半以上的患者可以治愈。但在我心里，总忍不住担心自己是半个不治之症。我该怎么办？
答:侵袭性淋巴瘤确实发展迅速。如果不治疗，存活时间一般较短。比如国内发病率最高的淋巴瘤，充斥着大B细胞淋巴瘤。如果不治疗，存活时间可能只有几个月；但如果采用国内外主要指南推荐的6-8周期以利妥昔单抗为基础的免疫化疗，治愈率可达50-70%。有的患者可能会说:“那我可能会陷入无法治愈的三五成比例。”这是可能的，但要知道是肿瘤，不是感冒。即使是感冒，有些人可能也需要去医院。输液可以痊愈；现在有了这样一个国际公认的治疗方案，让我们在患了肿瘤之后可以有机会治愈。我觉得一方面是我们“幸运”得了淋巴瘤，另一方面是我们这个时代“幸运”得了淋巴瘤。如果早几年只用化疗，弥漫性大B细胞淋巴瘤的治愈率只有30-50%。
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