一发现就是慢肾衰或尿毒症，可惜:不少肾友是这样被误了的
慢肾衰即慢性肾功能衰竭（或慢性肾衰竭、慢性肾功能不全） ， 是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害 ， 致使肾脏明显萎缩与结构紊乱 ， 且不能维持人体基本功能 ， 临床上出现以代谢产物潴留（尿素氮与血肌酐等升高） ， 水、电解质、酸碱平衡失调（水肿、高钾血症与二氧化碳结合力降低等） ， 全身多系统受累（贫血、高血压、心肺功能差及胃肠道症状等）为主要表现的临床综合征 。一般来说 ， 从原发病起病到出现肾功能不全 ， 通常需要数年到十数年时间的发展过程 。而尿毒症是慢性肾功能衰竭最严重阶段 。虽然慢性肾衰竭会出现尿素氮与血肌酐升高、电解质紊乱、贫血、高血压及其它指标异常 ， 但患者并不一定都能感觉到明显不适 ， 或者即使感觉到不适 ， 也可能不认为与肾病有关 。因此 ， 就可能导致慢性肾脏病逐渐发展 ， 经数年或十数年的缓慢进展 ， 有不少患者一发现就是慢性肾功能衰竭 ， 甚至尿毒症 。也就是说 ， 慢性肾衰竭是容易被误了的疾病 。
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我们发现 ， 确有不少慢性肾衰竭或尿毒症患者是这样被误了的 。
1.从不体检 ， 耽误了早发现的最佳时机不要以为“没有什么不舒服” ， 身体就一定很好 ， 肾脏就是健康的 。尤其是慢性肾脏病 ， 在疾病早期（甚至到了中期）患者也可能没有什么不舒服 。有不少肾病患者是在体检时发现的 ， 这在中老年患者中更为常见 。因此 ， 定期体检是发现慢性肾脏病的重要途径之一 。那些从不体检者 ， 往往会错过早发现肾病的最佳时机 。2.已经检查出肾脏问题 ， 耽误不去诊治而任其发展笔者也会遇到这样的肾病患者 ， 首次来肾内科就诊时 ， 已经是慢性肾衰竭或尿毒症 。进一步追问病史 ， 发现患者在数年前体检或因其它疾病检查就已经发现尿蛋白2+或3+或血压升高 。因为没有什么不舒服 ， 所以一直未去肾病专科诊治 。已经检查出是肾的问题而不治疗 ， 从而导致病情逐渐发展 ， 着实非常可惜 。3.因症状较轻 ， 不愿去治疗 ， 误了时间还有这样的患者 ， 已经确诊为IgA肾病或其它慢性肾脏病 ， 之前也已经开始正规治疗了 。可时间久了 ， 感觉不明显或症状较轻 ， 只是检查某些指标“有点异常” ， 之后并不把它当作一回事 。或因为工作与学业原因 ， 或因为费用与时间原因 ， 或只是各种借口 ， 肾病患者不去治疗 ， 也不吃药不检查 。等到有明显不适时 ， 再检查已是慢性肾衰竭或尿毒症 ， 晚了 。4.误把肾病当作其它疾病治疗出现水肿与肉眼血尿 ， 可能会想到与肾病相关 。然而 ， 绝大多数肾病患者并不出现水肿或肉眼血尿 。可能是先发现血压升高、或者贫血、或者恶心呕吐、或者胸闷不能平卧等等 ， 因并没有作全面检查 ， 而误认为只是高血压病、缺铁性贫血、胃肠炎、慢性心衰 ， 从而错过了到肾病专科就诊的好时机 。5.错误地认为保健品也能治肾病有的肾病患者经正规医院治疗后 ， 效果已很好 ， 但并没有达到患者自己想要的那些不切实际的疗效 ， 就停止使用之前一直服用的药物而选择保健品 。经推销人员的多次“忽悠” ， 说保健品能包治百病 ， 什么肾病、高血压、冠心病、糖尿病及脑血管疾病等都能治疗 ， 之前吃的药都可以停掉 。最终导致已经缓解或好转的肾病 ， 再次复发或逐渐发展成慢肾衰或尿毒症者大有人在 。6.误认为医生开出的药物都能治肾病不要总是这样认为 ， 只要是医生开出的药都能治疗自己的肾病 。慢性肾脏病、慢性肾衰竭及尿毒症等肾脏疾病应交给肾内科诊治 。虽说全科、消化内科、心内科、内分泌科及其它内科医生也可以诊治肾内科疾病 ， 但是他们并不专业与权威 。专业的事就应该交给专业人员来做 ， 肾内科疾病也是一样的 ， 否则很容易令用药不规范而影响疗效 ， 甚至导致病情逐渐发展 。不同于其它疾病 ， 慢性肾脏病是容易被“误”了的疾病 ， 从而导致有不少患者一发现已是慢性肾衰竭或尿毒症 ， 后悔莫及！
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