重庆不孕不育优等协禾北京协和郁琦主任：高龄生二胎慎重选择试管婴儿试管婴儿

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“全面二孩”政策的放开，为很多家庭再生育一个孩子打开了大门，尤其是40岁以上的高龄夫妻，他们渴望抓住最后一次再生育的机会，但又担心年龄对生育的影响。所以很多焦虑的妈妈都在妇产科医院门诊咨询，计划尝试试管婴儿。对此，不少辅助生殖技术专家指出，试管婴儿不是“神手”，不要盲目尝试。
就试管婴儿而言，老年妇女有额外的风险。35岁以上的女性成功率会降低一半，而40岁以上的女性成功率在15%以下，流产率特别高。
此外，高龄后出生的试管婴儿缺陷率会相对较高，比如唐氏综合征的概率明显增加。
试管婴儿解决了不孕不育的问题
“近年来，我院一直在做试管婴儿的患者年龄增加了一岁。”北京协和医院妇产科副主任琪宇教授在中美国际试管婴儿专家研讨会上表示，年龄对试管婴儿的影响非常重要，应尽早选择试管婴儿。
琪宇介绍，1992年世界卫生组织调查的发达国家8500对不孕夫妇中，女性不孕约占37%，男性不孕约占8%，互因素不孕约占35%，不明原因不孕约占5%。
具体因素如下:排卵障碍、生殖道异常、精子异常、着床过程异常、子宫内膜异位症、免疫性疾病、全身性疾病等。一般来说，排卵障碍占27%，精液异常占25%，输卵管问题占22%，子宫内膜异位症占5%，不明原因不孕占17%。

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为了解决这些问题，体外受精结合胚胎移植技术，又称试管婴儿应运而生。“很多人都有一个误解，认为试管婴儿是在试管中长大的孩子。”琪宇解释说，这个过程是女方先用药物促排卵，然后从卵巢取出卵子，男方取出精子，在实验室将精子和卵子结合培养出胚胎，然后将胚胎转移到子宫，这样就可以植入母亲的子宫并怀孕。正常受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，结合形成受精卵，然后受精卵返回宫腔继续妊娠。
试管婴儿并不容易
在琪宇看来，试管婴儿作为一种辅助生殖技术，主要用于女性输卵管不通引起的不孕或精子量少、质量差引起的男性不育，是目前解决不孕的最后一招。从备孕的角度来说，生过孩子的不用太担心生育能力不足，也不要盲目尝试试管婴儿技术。如果自然受孕失败一年，达到不孕的诊断标准，必要时在医生的综合评估下考虑辅助生殖技术。试管婴儿并不像许多母亲想象的那么简单。辅助生殖技术有风险。尝试试管婴儿的母亲需要应用大量促排卵药物。

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“虽然试管婴儿技术日益更新，但目前平均成功率约为30%-40%，部分中心报告成功率为50%。”琪宇提醒说，对于不孕不育的人来说，有三个基本原则需要理解:
首先，不孕不育是尝试出来的，也就是大多数人不是绝对不能受孕或者肯定能受孕。找到的原因只是可能的原因。不管是不是原因，试了以后就知道了。首先，你需要尝试诊断不孕不育。年份；
【重庆不孕不育优等协禾北京协和郁琦主任：高龄生二胎慎重选择试管婴儿】其次，并不是所有的夫妻都一定会有孩子。虽然这很残酷，但却是事实。其实所有的疾病都是这样的，可能治愈，也可能不治愈。但是，不孕最终是无法治愈的，而且比其他疾病更容易。
另外，不孕不育就是不能生育。在大多数情况下，不孕不影响人们的健康，而一些治疗不孕的措施，尤其是手术，包括试管婴儿，会给个人带来伤害。
“对于基因缺陷的问题，可以用第三代试管婴儿PGD检查胚胎是否携带有基因缺陷的基因。”解放军总医院生殖医学中心彭红梅介绍，解放军总医院在这方面做了很多尝试。世界首例梅克尔综合征PGD，也是解放军总医院首例PGD技术，帮助一对MKS3基因c.1645C>T突变携带者，在连续4次妊娠患有梅克尔综合征的畸形儿童后，于2012年通过PGD成功产下一名健康男婴。