主动脉夹层术后三十年 主动脉夹层这么凶险 术后康复怎么做 干货来了( 二 )
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图5住院期间患者的健康教育
阿尔茨海默病患者出院后二期康复要点
相当一部分AD患者年纪尚轻,但AD手术后,患者心理上可能害怕运动。梁琪教授表示,这是一个不利于康复的误区:“不活动的生活方式会增加心血管疾病的风险,对患者的生活质量影响更大。”
因此,AD患者出院后的康复不仅要关注其身体状况,还要减少其对运动的焦虑和担忧。
二期康复的主要内容是做好日常健康教育,让患者逐渐恢复日常活动。在这个阶段,鼓励患者在步行的基础上进行有氧运动训练,重建健康的生活方式。
但同时,二期AD患者的康复也需要更多的安全考虑。梁琪教授认为,患者在体力活动和运动期间的血压是主要的安全考虑因素。
梁琪教授介绍:“血压是主动脉夹层患者最重要的指标。二期康复需要保证患者血压已经达到目标值,心率目标值应达到60-80次/分。同时,强烈建议患者进行动态血压监测和心率检测,了解患者日常生活中的血压和心率情况。”
经过6周的二期康复治疗,如果患者的动态血压和心率监测情况良好,梁琪教授建议在一定条件下进行运动心电图和心肺运动试验测试:“这对后续的康复治疗非常有价值。”
阿尔茨海默病患者出院后三期康复的要点
二期康复6周后,如果患者状态良好,可以在院外进入三期康复。
梁琪教授表示,三期康复的主要目的是逐步提高患者的身体水平,帮助患者控制心血管危险因素,保持健康的生活方式,恢复正常的生活和工作,防止疾病复发。
在第三阶段康复中,血压仍然是最重要的安全因素,但这一次,重点转移到了生活中常见的锻炼上。
梁琪教授说,有氧运动引起的血压升高与运动强度呈正相关,运动强度每增加1毫秒,收缩压就会升高8-12毫微克。然而,有氧运动并不是唯一需要警惕血压升高的运动。
梁琪教授指出:“研究表明,抓锻炼与血压升高有直接关系。抓1分钟,收缩压升高50mmHg,舒张压升高30mmHg。”
为避免患者在日常生活中血压升高导致病情反复,梁琪教授认为应提醒患者避免抓握练习,如提重物、抓栏杆、做饭、提锅柄等。
除了抓握运动,举起重物也会导致血压急剧上升。梁琪教授说,他一般建议患者举起重物的重量最多不要超过自身重量的一半。
同时,梁琪教授还提出,患者屏气用力时血压明显升高,而患者反复举起重物用力至力竭时血压会逐渐升高。
梁琪教授建议:“因此,应该建议患者在生活中避免举起重物,去健身房时避免举重训练。
AD术后患者的运动建议
在演讲的最后,梁琪教授结合文献为AD术后患者提出了切实可行的运动建议:
1.生活中避免不熟悉的运动和劳累;
2.避免举起重物;
3.避免情绪刺激;
4.避免外部压力的突然变化;
5.避免无氧和接触运动。
本文开篇:医学领域的心血管通道
讲师:中山大学附属第一医院梁琪教授
作者:OCC医学报道组-尼娜
责任编辑:董晓雯
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