人间世2 《人间世2》总导演:只有接近了真实 才会更有力量 更打动人

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此计划的提示:
一定要打开这个视频看这个演讲,在秦波导演现场讲述的时候感受静水流的力量。它悄悄地但深深地触动了每个人。
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令第447讲者秦伯
纪录片《人类世界》第二季总导演
我是上海电视台采访人员、纪录片导演。其实今天就让我来讨论一下医学和人工智能的话题。我想到的第一个话题是,医学不仅是一门科学,也是一门人文学科。对我们来说,更多的感受可能是,我们如何研究人?
穿黄色衣服的女人叫黄玉兰,她的丈夫黄健躺在床上。他经常胃痛,但他并没有太在意,直到有一天,他去医院检查时,他患了晚期胃癌。

人间世2 《人间世2》总导演:只有接近了真实 才会更有力量 更打动人


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医生抓紧时间给他做了全胃切除手术,但不幸的是,癌症继续扩散到他的骨骼和腰椎,那么接下来该怎么办呢?
医院进行了一次多学科的会诊,各种各样的医生都在会诊。

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骨科说:现在要不要继续给他做手术?如果做了手术,就相当于捅了马蜂窝,我们就把他的癌细胞从腰椎取出来。
化疗和放疗的医生们争论不休:“他能忍受我们药物的副作用吗?”我们要用什么样的手术方案来救他?"
照片中的胖医生是个外国人,用流利的中文说:
“我们手里的牌好像打完了。”
事实上,医生们争论的焦点是:
当现代医学的作用已经非常有限,当医生已经预见到留给病人生命的时间已经不多了,我们是否应该为了一点微不足道的利益,让病人和他的家人承担太多的风险和牺牲?
所有的压力都在黄玉兰自己身上。坦白说,这不是一个可以用理性回答的问题:如果让她放弃治疗,她会如何面对丈夫?如果让她坚持治疗,没有人会给她希望。
因此,她陷入了疯狂的自我攻击。

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我记得很清楚,那是2018年的开始。上海有一场非常罕见的暴风雪,瑞金医院窗外下了这么大的雪。在胃肠外科的医生办公室里,的主治医生朱主动把叫到自己的办公室,和她进行了长谈。那时我在那里。
他非常严肃地告诉黄玉兰:
“这一刻,无论你做出什么选择,都是对的。如果你坚持治疗,卖掉你的房子,再救你丈夫两个月的命,没错;如果你考虑现实,考虑到孩子将来要上学,老人要赡养,你现在就停止对他的治疗,把丈夫接回家,没错。”
这场对话持续了将近一个半小时,但事实上,他们讨论的很多问题根本不是医学问题。他们只是在聊天。但是医生为什么要这么做呢?那是因为他看到了黄玉兰的困境。

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他在这间办公室里遇到了太多的病人和家属,经历了一个由医学、科学、道德、法律甚至伦理构成的沼泽。他无法走出这片沼泽,越陷越深。医生只能设法得到它们。
随着现代医学的发展,人工智能正在帮助医生变得更强、更准、更强,但实际上,医生最有意义的工作不仅来自于他自己最强、最强、最准的时间,更来自于他在帮助患者应对医疗无力感的那个下午。
相信时间长了,人工智能未必能以这种方式帮助患者。

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我在瑞金医院,同事从2014年底到拍戏结束已经拍戏四五年了。作为一个旁观者,我们在医院这么长时间,特别想和大家分享一下我们作为第三方的一些感受。

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