长期吃他汀,肝损伤、肌疼痛、糖尿病等副作用如何避免?一文说清
他汀想必大多数高血脂 , 高血压 , 心血管疾病患者都不会陌生 。作为此类患者首选的一线药物 , 他汀对于病情的稳定性和治疗性 , 当然是值得肯定的 。而在副作用方面 , 虽然他汀的药方经过多年的改进 , 副作用应激面已经非常窄 , 但并不代表不存在 。如果服用他汀时 , 长期出现副作用隐患 , 自然对健康也是不利的 。
常见的副作用类型主要有三种 , 分别是肝损伤 , 肌肉疼痛以及糖尿病风险 。对于存在副作用隐患的患者来说 , 服用他汀 , 可能会对健康造成负面影响 , 不吃他汀 , 自身高血脂等病情也可能出现失控风险 。他汀怎么吃 , 才能尽可能避免此类副作用 。
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吃他汀存在的肝损伤 , 肌疼痛 , 糖尿病等副作用 , 如何克服?
副作用一:肝损伤
肝脏损伤是很多药物都会标注的一类副作用 , 因为肝脏本身代谢特性的缘故 , 药物入体 , 其中化学毒性都需要通过肝脏来分解代谢 , 无疑会给肝脏带来一定的影响 , 增加肝损伤的风险 。
他汀也同样如此 , 在服药期间 , 学会把控肝脏的健康指标很重要 。
如果在服药期间 , 肝脏转氨酶水平提高了3倍以上 , 说明他汀对肝脏的侵害比较严重 , 需要进行处理 , 反之则不需要 。可以通过服用依折麦布等降脂药辅助他汀的摄入 , 协助抑制胆固醇吸收的效率 , 降低肝脏负担 , 他汀对肝脏的损伤也就能进一步降低 。
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副作用二:肌肉疼痛
对于一部分高血脂 , 心血管病患者来说 , 服用他汀 , 可能会导致其中成分促进肌肉溶解受损 , 继而产生疼痛 。
可能有些朋友会不以为意 , 只是肌肉会酸疼一阵而已 , 不会有什么大碍 。其实不然 , 如果他汀中的成分开始溶解肌肉 , 这种情况往往是持续性的 , 如果放任不管 , 肌肉中酶的水平急剧减少 , 甚至有可能危及生命 。
但幸运的是 , 存在这种副作用的人群非常少 , 大部分患者不用过于担心 , 放心服药即可 。但如果万一真的出现例如乏力 , 肌肉疼痛等情况 , 还请及时前往医院检查肌酸激酶 , 如果肌酸激酶的水平超过正常值10倍 。还请立即停药 , 及时制止他汀对身体的持续性损害 , 以免产生更严重的后果 。
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副作用三:糖尿病风险
在临床试验中 , 他汀里的部分物质 , 会引起患者血糖升高 。如果本身血糖偏高的患者服用他汀 , 则出现新发糖尿病的风险也会提高 。
但需要注意的是 , 出现新发糖尿病 , 并不意味着患者可以像肌肉溶解副作用的患者一样停药 。新发糖尿病的风险相比于血脂升高带来的心肌梗死等疾病要低得多 。为了规避大的风险 , 体内血糖水平一定程度提高 , 医学上是可以接受的 , 往往配合降低血糖的药物或者治疗措施 , 短期内就可以恢复 。
如果患者服用他汀 , 糖尿病风险表现相对严重 , 虽然不能停药 , 但是可以换药 。例如匹伐他汀 , 是市面上公认对血糖影响最小的他汀 , 有此类副作用烦恼的患者可以适当尝试更换 。或许能起到不错的效果 。
值得一提的是 , 临床他汀副作用患者的特征 , 体现出一个规律 , 服用剂量越大 , 偏离原本服药计划最多的患者 , 副作用和不良反应的症状越强烈 , 对于身体的负面健康影响也就更大 。因此 , 不仅仅要预防副作用 , 在服用他汀时 , 避开一系列可能存在的错误事项 , 也是对健康的保证 。
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