神经外科常见病神经外科疾病在前期为什么越治疗越重患者

“医生，这已经住院五六天了。为什么我爸爸越来越差？诊断有错误吗？用错药了？我们需要转学吗？”在医院，尤其是神经外科，你总能听到这样的询问或问题。这个时候，床医会花很多时间解释，直到家属理解，但也有少数人还是“半信半疑”。但是，由于中国人文化水平的差异，解释会有各种各样的效果，医生会给出各种各样的例子，让家人容易理解。但是，解释之后不容易理解，但是“理解”之后就可以理解了。

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今天我们就以“脑出血”为例，谈谈为什么神经外科疾病越来越严重。
脑出血又称脑溢血，是指发生在非创伤性脑实质内的自发性出血，病因多种多样，多为高血压动脉硬化性血管破裂所致，故也有人称之为高血压性脑出血。
脑出血与高血压的密切关系是，约三分之一的高血压患者有脑出血，约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管疾病，死亡率和致残率较高。是我国脑血管疾病中死亡率最高的临床类型。
1、脑水肿是怎么回事？
脑水肿是指脑中水分增多导致脑体积增大的病理现象，是脑组织对各种致病因素的反应。脑出血不是脑实质出血，也就是应该没有血的地方出血或者血肿吗？为什么大脑中的水分会增加？是血肿里的水出来了，还是脑血管里的水出来了？

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各种临床原因和脑外科手术引起的脑损伤会引起不同程度的脑水肿，相当于身体部位的组织损伤。当时的损伤可能只是疼痛，随着随访时间的延长，会出现局部组织肿胀，这就是组织水肿，和脑水肿是一样的。由于出血后正常脑组织或脑血管被破坏，组织受损，水分渗出，出现水肿。这种现象会随着时间的延长而逐渐加剧。当它达到顶峰时，它会逐渐改善并逐渐消失。
那么，脑水肿一般会持续多久？
【神经外科常见病神经外科疾病在前期为什么越治疗越重】其实脑水肿从出血的那一刻就已经开始了，10天后逐渐消退，有些患者可能要两个星期才会消退。在实际工作中，这个统计数据只是参考，并不是绝对的。因为个体差异，临床上有一些患者入院两周，脑水肿还是很严重，需要手术。当然，脑水肿的手术只是间接手术，并不能直接清除水肿的脑组织。临床上采用“去骨瓣减压术”给予脑组织足够的空度过水肿期和危险期。
有时候脑水肿只是疾病转归的过程，也是必经之路，而不是医疗水平差。要明确一点，就是“即使有些疾病去了最高级别的治疗中心，这就是结局和治疗”。
2.不是重症监护吗？为什么会有这么多并发症？
重症脑出血患者常伴有意识障碍，通常称为“昏迷”。觉醒是一个漫长而复杂的过程，大部分都将在可预见的未来。在此期间，会有很多问题威胁患者的生命。其中，任何一个环节、任何一个并发症都有可能加重病情，甚至造成不可逆的损害。而这种无法控制的并发症会随着住院天数的增加而增加。
患者经常会问:医生，当患者花这么多钱，用最好的抗生素，为什么肺部感染总是不好，痰还这么多，是不是化痰药不够？总是这样发烧，会不会“烧坏”大脑，他“烧坏”后能醒过来吗？
并发症是指在一种疾病发展过程中出现另一种疾病或症状，后者是前者的并发症。并发症会加重患者病情，延长住院时间，甚至威胁患者生命。