子宫内膜异位不孕 子宫内膜异位伴随不孕应该怎么办
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对于去生殖中心就诊的姐妹来说，“子宫内膜异位症”这个词并不陌生。会导致不孕吗？与不孕不育有关吗？可能的影响是什么？
如果子宫内膜异位症伴有不孕，
子宫内膜异位症，又称“子宫内膜异位症”，是本应生长在子宫腔内的活动期子宫内膜，它生长在子宫外并在那里弯曲，引起局部炎症反应。常见种植部位包括卵巢、子宫骶骨韧带、盆腔壁、输卵管等。子宫内膜异位症有两大临床问题。一是痛经，往往逐年加重。严重的情况下，真的很痛苦；二是不孕不育。约30%-50%的子宫内膜异位症会伴有不孕，其机制还不是很清楚，因为很多患有子宫内膜异位症的女性也可以自行受孕。子宫内膜异位症如何影响不孕？
【子宫内膜异位不孕 子宫内膜异位伴随不孕应该怎么办】
3.胚胎毒性和精子自噬
子宫内膜异位症患者腹腔液中巨噬细胞增多并高度活化，合成大量细胞因子，刺激淋巴细胞增殖，激活并引发免疫和炎症反应。与正常女性相比，子宫内膜异位症患者腹腔液和输卵管液中自由基和一氧化氮水平明显升高。这些不利因素都会影响胚胎质量。小鼠实验表明，子宫内膜异位症患者腹腔液暴露后，囊胚形成率降低，囊胚凋亡率增加。同样，子宫内膜异位症腹腔液中的大量炎症因子和自由基也打击精子活力，精子直线运动能力和总运动能力下降，影响精子受精能力。
4.胚胎植入
子宫内膜异位症患者盆腔和子宫微环境中的细胞因子和抗体异常，如巨噬细胞趋化因子、IgG和IgA抗体、中性粒细胞和淋巴细胞等，导致免疫紊乱，胚胎着床过程中子宫内膜结构发生改变，一些与着床相关的特异性和关键蛋白表达异常，降低了子宫内膜接受胚胎的能力。
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结论
子宫内膜异位症作为一种常见的妇科疾病，恶变的概率极低，但会影响育龄妇女的生育能力。对于不孕的姐妹，一般建议第一次做腹腔镜手术。在保护卵巢功能的前提下，既能诊断，又能同时切除大部分病灶，提高了微小轻度子宫内膜异位症患者的自然妊娠率。对于不能或拒绝手术的患者，也可以选择药物保守治疗。在控制子宫内膜异位症的活动后，他们可以接受辅助生殖技术，这将改善他们的生殖机会。
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