每天半斤鲜果,能延缓肾病进展!但这种吃水果的方式特别不推荐,快看看你也是吗?

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不管是中国居民膳食指南 , 还是各种肾病营养指南 , 都推荐我们要常常吃新鲜蔬菜水果 , 有益身体健康 。
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对于血钾正常的肾病患者 , 每天可以吃半斤左右(200-350g)的水果 。
肾衰竭和透析患者 , 及其他有高钾倾向的肾友 , 在血钾不高的情况下 , 通常优先低钾水果 。(注:如果已经血钾高 , 先暂停水果→水果)
不仅好吃 , 水果也有利于降低肾友们的肾病恶化风险 ,其中 原 因很多 。
大量研究表明 , 增加蔬果的摄入量 , 能降低净产酸量 。
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这是什么意思呢?
我们知道 , 肾脏除了产生尿 , 排泄代谢废物的功能 , 还有一些非常重要的功能 , 比如--- 能够调节内环境的酸碱平衡。(请注意 , 这跟酸碱体质论完全不是一回事 , 酸碱体质论是 伪科学 ,不要相信 )
当肾功能单位丢失后 , 酸性物质增多 , 使得血中酸性物质浓度增加↑; 而碱性物质减少 , 使得血中碳酸氢盐浓度降低↓ , 容易出现 代谢性酸中毒, 代谢性酸中毒又会进一步加速肾功能恶化 。
肾友怎么看自己有没有代谢性酸中毒呢?
可以打开你的化验单 , 找到抽血的生化单子 。代谢性酸中毒 ,显示碳酸氢根这个指标 , 低于22mmol/l (有的医院写的是二氧化碳、碳酸氢盐 , 都是一个意思) 。
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而持续有这种情况的话 , 肾功能会加速恶化 。
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因此 , 如果有这种情况 , 医生一般会给肾友补碱治疗 , 来中和一下酸性物质 , 常使用碳酸氢钠这类药物纠正酸中毒 , 维持血碳酸氢根水平在正常水平 , 有助于延缓肾病进展 。
而多吃点蔬果 , 也能产生类似碳酸氢钠的作用 , 减少肾脏的酸负荷 。
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比如JASN的这项研究分析 , 常吃苹果梨子桃子葡萄等各种各样的水果、豆类、蔬菜 , 饮食酸负荷小的患者们 , 尿毒症风险也相对更低 。
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除此之外 ,新鲜水果所含的丰富膳食纤维 , 调节肠道菌群 , 也对肾脏有重要保护作用 。
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不过 , 有一点特别值得指出的是 , 吃水果的方式也很重要 , 通常推荐的是吃 完整的新鲜水果。
把水果榨成汁 , 喝鲜榨果汁或果汁饮料 , 这种摄入水果的方式是非常不建议的 。
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为什么呢?
首先 , 水果榨汁后 , 许多营养成分会损耗 。
比如维生素C、类黄酮等抗氧化物质跑出来 , 接触到大量氧气后被氧化造成损失 。

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