量了3年血压，没有1次正确！心血管医生帮他纠正
老潘63岁 ， 最近因为活动没劲 ， 动一动就会胸闷 ， 到医院里面做了冠脉造影检查 ， 确实提示他的冠状动脉堵塞非常严重 ， 三个主干都堵塞了 ， 于是建议到我们这里来做心脏搭桥手术 。他会得冠心病 ， 在我看来一点都不奇怪 ， 首先是他有高血压 ， 已经3年了 ， 长期控制不好 ， 高压都在150~160左右；第2他比较胖 ， 160cm左右的个子 ， 体重也是160斤左右；第3个 ， 他长期体检都是低密度脂蛋白明显升高 ， 但是他觉得没什么症状 ， 也没有进行治疗；另外更要命的他长期吸烟 ， 20来岁参加工作就开始吸烟 ， 到现在有40年了 ， 每天都得两包左右 。
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说到老潘 ， 今天要重点讲的并不是他的冠心病的问题 ， 而是他测量血压的问题 。在我给他看诊的时候 ， 给他量血压 ， 他很自豪的告诉我 ， 他平时很重视血压 ， 经常测血压 ， 每天一到办公室 ， 第一件事就测量血压 。我让他给我演示一下他平时都是怎么测量血压 ， 看完之后我惊呆了 ， 原来这3年以来他测量血压都是错误的 。
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首先 ， 他每天一到办公室 ， 第1件事就成了血压 ， 这本身就是错误的 。我们测量血压都是要在安静状态下测量血压 ， 所以要求测量血压前安静的休息至少5分钟以上 ， 老潘的办公室在3楼 ， 都是走楼梯上去的 ， 走楼梯上去马上测量血压 ， 那这样子测量血压肯定是不准确的 。
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我们人体在安静的状态下 ， 全身的血液氧气的需求比较少 ， 自然的心跳就没有必要那么快 ， 血压就没必要那么高都能够供应；当我们走路、跑步 ， 哪怕是在说话的时候 ， 全身的细胞血液供应都是要增加的 ， 这时候心跳就会增快 ， 血压就会升高 。这就是为什么在测量血压的时候 ， 要求我们不要说话 ， 不要抖腿 。
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另外一个更明显的错误 ， 就是袖带帮的位置 。我看他自己测量血压的动作 ， 袖带的中点对着我们手肘的中点 ， 他以为测量血压就是测量手肘这个中点地方的压力 ， 其实这是错误的 。我们的血压 ， 指的是心脏射出的血液 ， 通过血管的时候 ， 对血管壁产生的压力 。通用的测量方法是测量上臂的血压 ， 也就是肘关节以上 ， 这个部位的动脉叫做肱动脉 ， 测量的时候要求我们袖带的下缘 ， 要高于肘关节中的3厘米 。
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当然 ， 绑这个袖带还有一些注意事项 ， 比如说不能太紧也不能太松 ， 一般来说袖带跟皮肤之间能够放进两个手指的松紧度就差不多 。另外 ， 袖带上有一个充气的管子 ， 这个管子要对准肘关节的前方 ， 不要放到侧面或者后面 ， 要不然测量就不准确了 。还有袖带的高度要和心脏差不多高 ， 这是要求我们摆放手臂的位置要正确 ， 只要我们手臂的位置摆放正确了 ， 袖带绑上去 ， 自然就和心脏差不多高度 。
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