大脚趾疼痛就一定是痛风吗？除了疼痛，还需通过5个因素判断
红肿热痛是痛风急性发作的典型症状 ， 常常发生在大脚趾上 。因为大脚趾属于末梢部位 ， 温度较低 ， 血液循环差 ， 所以尿酸盐结晶易在此部位沉积 ， 从而引起大脚趾疼痛 。有的人认为 ， 大脚趾疼痛一定是痛风 ， 其实不然 ， 还需从以下几个方面来自我诊断 。
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大脚趾疼痛就一定是痛风吗？
大多数第1次急性痛风性关节炎发作发生在大脚趾 ， 因为大脚趾关节属于肢体末端 ， 血液循环慢 ， 组织获取氧气少 ， 酸碱值较低 ， 因此尿酸盐易在此部位沉积；大脚趾受伤的机会高 ， 尿酸盐结晶最容易在关节受损部位沉积；大脚趾关节皮下脂肪少 ， 局部温度低 ， 尿酸盐难以溶解 ， 因此易生成尿酸盐结晶且在关节部位沉积 ， 所以痛风易发生在大脚趾 。
不过 ， 并不是所有的大脚趾疼痛一定是痛风 ， 也有可能是类风湿性关节炎、扭伤和骨性关节炎等 。
除了大脚趾疼痛外 ， 还需通过哪些因素来判断是不是痛风？
1、发病前兆
大部分患者发病前没有显著症状 ， 仅仅一小部分可出现关节刺痛感、全身不适和疲乏以及体温升高等 。
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2、发病诱因
摄入太多酒精和果糖、受凉和饥饿、受到感染和损害、关节局部受累、暴饮暴食、服用某些药物以及不良的情绪等都会诱发痛风 。
3、发病时间
痛风发病时间一般在凌晨或半夜 ， 发病较急 。
4、发病时的表现
除了大脚趾疼痛外 ， 也有可能发生在脚趾关节、膝关节和周围软组织 ， 皮肤呈现暗红色 ， 伴有红肿热痛和发亮 ， 一般发病后12~24小时内疼痛达到顶峰 ， 呈现刀割样或撕裂样疼痛 。
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5、持续时间
痛风急性发作时有自限性 ， 一般1~2周就能好转 ， 关节症状消失 ， 关节能自由活动 。
痛风急性发作时该如何缓解疼痛和消肿？
1、卧床休息且抬高患肢
痛风急性发作时应保持制动状态 ， 绝对卧床休息 ， 减少不必要的活动；同时把患侧肢体抬高 ， 能促进静脉血液回流 ， 缓解疼痛感 。
2、多喝热水
肾功能正常的前提下应多喝温开水 ， 保证每天的排尿量达到2000毫升以上 ， 不能喝含有酒精以及果糖的任何饮料 ， 不过伴有严重心功能和肾功能不全者应适当的限制喝水量 。
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3、不能冰敷或泡脚
痛风急性发作时关节部位红肿热痛 ， 此时泡脚可加重病变部位充血和水肿 ， 从而加重疼痛感；此时也不能冰敷 ， 不然会促进皮肤破溃 ， 诱发痛风石 ， 凡是会升高局部温度和加快血液循环的方式都不能用 。
温馨提示
痛风急性发作时应及早服用秋水仙碱或非甾体类抗炎药 ， 能立即起到消炎镇痛效果 。若无法耐受这两种药物或止痛没有效果 ， 应小剂量选择糖皮质激素 。痛风急性发作时应远离高嘌呤食物如动物内脏、海鲜和肉汤等 ， 远离高盐和高糖食物 ， 多吃新鲜蔬菜和低糖分水果 。疼痛时不能按摩 ， 以免加重病情 ， 影响康复 。
【大脚趾疼痛就一定是痛风吗？除了疼痛，还需通过5个因素判断】来源：家庭医生名医在线
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