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这么年轻就房颤了？这是怎么回事？( 二 )


此外 ， 心房颤动也容易合并各种呼吸道的感染 ， 心房颤动还容易导致血栓形成 ， 会发生肾动脉的栓塞 。
这么年轻就房颤了？这是怎么回事？
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房颤如何预防？1.愉悦的心态
当出现不良情绪 ， 如生气或者精神紧张时体内的交感神经就会兴奋 ， 这就可能导致心跳加快 ， 房颤就容易出现 。在平时的生活中压力大 ， 经常焦虑 ， 过度的愤怒 ， 这些都会使房颤发作风险升高很多 。因此 ， 保持愉悦的心态会使房颤发作机会减少很多 。这也是房颤预防的最简单有效也是最基本的方法 。2.改善不良生活习惯
现在社会生活节奏快 ， 工作压力大 ， 加班熬夜是经常的事情 ， 长此以往 ， 对健康有很大的影响 。常吸烟酗酒的人患房颤的几率是其他人的2倍以上 。因此 ， 需要注意改变这种不良的生活习惯 ， 不过度熬夜 ， 不抽烟酗酒 ， 注意充分的休息 ， 减慢生活节奏 。3.加强锻炼
近期欧洲心脏杂志发表的一篇研究发现 ， 运动可使房颤患者获益 。运动能使房颤患者降低30%中风风险 。研究结果显示 ， 与不活动的患者相比 ， 达到运动标准的房颤患者：死亡率下降45% ， 心血管疾病发病率下降22% ， 中风概率下降了30% 。所以 ， 建议房颤患者进行合理的体育运动 ， 在运动中提高心肺功能 ， 从而获得更好的长期预后 。
【这么年轻就房颤了？这是怎么回事？】平时多做一些有氧运动 ， 这样可减轻体重 ， 增强心肺功能 ， 可有效预防房颤 。建议运动遵循“一三五”原则 ， 即1次运动至少30分钟 ， 每周至少运动5天 。
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房颤怎么治疗？
房颤药物治疗的核心有两点：1.控制心室率2.抗凝治疗 。由于房颤患者容易发生快速的心室率 ， 造成心悸、胸闷等不适 ， 所以房颤的首个治疗目标是控制心室率 。控制心室率的药物主要是抗心律失常药 。目前国内常用的抗心律失常药物有胺碘酮、伊布利特、伟特盐酸索他洛尔片等 ， 其中胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物 ， 能够有效地恢复心室率 ， 但是由于胺碘酮具有一定的心外副作用 ， 因此在有其他治疗措施时一般作为第二选择 。用药后需定期进行肝脏、甲状腺和肺部检查 。
伟特盐酸索他洛尔适应于多种室性心律失常、心房扑动和心房颤动等 ， 可一线用于心房颤动转复后窦性心律的维持 ， 对于心房颤动风险高的心脏手术患者 ， 伟特盐酸索他洛尔也可有效预防术后心房颤动的发作 。而且相比来说 ， 伟特盐酸索他洛尔的安全性良好 ， 其对孕妇和儿童也适用 。
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在选择抗心律失常药的时候需要在考虑患者是否存在器质性心脏病的基础上按照安全性第一、兼顾疗效的原则选择抗心律失常药物 。
房颤患者药物治疗的第二个方向是抗凝治疗 。由于房颤患者脑卒中发生风险显著增高 ， 所以需要通过CHA2DS2-VASc评分来评估其风险 。对于中高风险患者推荐进行抗凝治疗以减少脑卒中的发生 。抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段 ， 对于房颤预防抗凝治疗药物 ， 通常以华法林 ， 利伐沙班等药物为主 。另外需要特别指出的是抗凝药物一定要有专业的医生指导 ， 因为抗凝过度可能会导致出血 ， 抗凝不够的话则起不到预防作用 。

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