半岛调查｜网红阿托品滴眼液代购乱象丛生，“近视神药”并非真“神药”
半岛全媒体采访人员 齐娟
阿托品对于近视孩子的家长并不陌生 ， 是许多近视患者梦寐以求的“神药” ， 甚至被称为近视防控的“三驾马车”（另二为每天2小时以上的户外运动、佩戴角膜塑形镜又称OK镜） 。目前国内只作为院内制剂使用 ， 并未在市面上进行销售 。近年来 ， 我国5岁以上的青少年近视患病率上升到50% ， 不少家长通过代购、网络渠道购买该药 ， 甚至将高浓度的阿托品自行配制成低浓度的滴眼液使用 ， 过程中出现不少问题 。半岛采访人员走访调查发现 ， 被视为“近视神药”的阿托品目前成为滴眼液中的代购、网购热门 ， 很多售卖药品中“阿托品”成分全无 ， 甚至长期使用会给眼睛带来很多危害 。专家提醒：该药品并非是真“神药” ， 对于青少年有明确的适应症 。且经研究发现 ， 其存在一定程度的无应答率 ， 即不起作用 。由于个体差异 ， 有些孩子使用后可能会产生眼干、畏光或视近模糊等现象 。
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郑女士为女儿佳佳网购的“近视神药” 。
【半岛调查｜网红阿托品滴眼液代购乱象丛生，“近视神药”并非真“神药”】“翻山越海”找代购 ， 滴眼液竟无阿托品成分
郑女士家住市南区 ， 女儿佳佳今年6岁 ， 上幼儿园大班 。去年在学校组织的一次体检中 ， 佳佳被检查出75度真性近视 。为了不影响女儿以后的学习情况 ， 郑女士立即到青岛一家眼科医院给女儿配了一副高价的近视眼镜 ， 并定期去医院进行复检 。“一次 ， 在跟女儿同班同学家长聊天时 ， 我第一次听到阿托品这个滴眼液 ， 说是滴了之后不仅可以防近视还可以矫正近视 ， 变成正常视力 。”郑女士告诉采访人员 ， 当听到这个好消息之后 ， 自己想都没想就加了对方推荐的代购群 ， 可以到中国台湾或者新加坡代购此种药品 。
郑女士找人代购的是经过稀释的0.01%的阿托品滴眼液 ， 这个浓度有着对比之下比较好的近视控制效果（51%近视控制效果） 。在临床研究中 ， 眼科专家们发现 ， 不同浓度的阿托品对近视控制的效果不一样 。总体来说 ， 浓度越高 ， 控制效果越佳 ， 比如 ， 1%浓度的阿托品可以达到80%的控制效果 。但是 ， 医生同时在临床中发现 ， 浓度越高 ， 副作用会更加明显 ， 而且停药后会引起近视出现反弹性增长 ， 浓度越高 ， 反弹效果越明显 ， 所以0.01%的浓度是目前国际上最常用的浓度 。
“因为疫情 ， 也等了很长时间 ， 去年10月份开始给女儿使用 ， 坚持一天不落 ， 期待有好的效果 。”但是 ， 半年多过去了 ， 佳佳的视力不但没有控制好 ， 反而度数上升了 ， 有的时候还会出现眼红、干眼等轻微症状 。郑女士对代购的滴眼液表示怀疑 ， 为了寻求答案 ， 她来到一家检验机构 ， 让朋友帮忙做检测 ， 结果显示郑女士“疯狂”抢购的滴眼液中竟然没有半点阿托品成分 ， 而是普通的睫状肌麻痹药 ， 根本没有控制近视的作用 。“相当气愤和后悔 ， 如果买到有害的假药 ， 女儿的眼睛会受到更严重的伤害 。”郑女士后悔地说道 。
调查后 ， 采访人员了解到 ， 阿托品是从颠茄和其他茄科植物提取出的一种白色结晶状生物碱 ， 具有强效且长效的睫状肌麻痹作用 。对于斜视、屈光不正等低龄儿童进行验光前 ， 应用1%阿托品进行睫状肌麻痹是必不可少的步骤 。临床上 ， 关于阿托品滴眼液的安全性、有效性和副作用等仍然是科学家们研究的热点 ， 该药目前在国内主要是作为院内制剂（也就是只限医院自己开发并使用的药品制剂配置）在本院在门诊上使用 ， 且后期需要对患者进行动态监测 。院内制剂包装简单 ， 价格低廉 ， 没有药品批准文号 ， 仅在研发医院内部可售 ， 不能在市面上公开流通 ， 但一直被视为药监部门审批的数万种“药”字号药品的补充 。采访人员了解到 ， 目前全国只有一个地区将此药准备上市 。
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