扭伤到底要冰敷还热敷？大部分人都做错了！
在踝关节运动伤害中就以扭伤最常见 ， 而在扭伤发生时 ， 大部分的人会认为要马上冰敷 ， 之后再热敷 ， 一直以来的说法都是要48小时内冰敷减少肿胀 ， 但美国运动医学会近年质疑 ， 扭伤后冰敷有延缓复原的疑虑 ， 认为扭伤急性期的冰敷不要超过前6个小时 ， 方法是一次冰敷10分钟 ， 然后移开20分钟再重复动作 。
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医师苍蓝鸽指出 ， 很多人的观念可能还是先冰敷 ， 后温热敷 ， 而1978年一位Gabe Mirkin医师提出R.I.C.E.口诀 ， 包括Rest休息、Ice冰敷（48小时内都要冰敷减少肿胀）、Compression（以弹性绷带包扎加压）和Elevation把患处抬高 ， 这样的处理方式也成为近20年来的主流 。
但过去几年 ， 美国运动医学会渐渐对这种作法产生质疑 。苍蓝鸽说明 ， 在2004年的一篇研究中指出 ， 扭伤之后冰敷加压与单纯的加压比起来 ， 前者似乎没有加快复原的速度 ， 甚至有延缓复原的疑虑 。
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而发明R.I.C.E.口诀的Gabe医师也表示运动教练十几二十年来都使用RICE这个准则来处理扭伤 ， 但是现在的概念似乎认为冰敷与完全休息不但对扭伤没有好处 ， 反而可能会延迟恢复的时程 。
那么新的观念到底是什么呢？苍蓝鸽表示 ， 当轻度扭伤发生后 ， 受伤部位需要血流带进修补因子 ， 促进正常的发炎反应以及恢复 ， 而原先认为能消肿止痛的冰敷反而会使血管收缩 ， 反而会使进入的修补因子数目减少 ， 延缓恢复 ， 因此Gabe医师也建议 ， 扭伤急性期的冰敷不要超过前6个小时 ， 方法是一次冰敷10分钟 ， 然后移开20分钟再重复动作 。
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苍蓝鸽也特别提到 ， 6个小时的标准只是通则 ， 如果是非常轻度的扭伤不太痛 ， 那可以考虑不冰敷 ， 如果是非常严重疼痛的扭伤 ， 冰敷止痛的时间可能就超过六个小时 ， 此外 ， 也要记得抬高患处 ， 并适度的承重与复建 ， 以患处不疼痛为原则 ， 例如脚踝上下运动、骑脚踏车或轻度走路都是可以的 。
苍蓝鸽提醒 ， 扭伤时局部会造成关节的肿胀疼痛 ， 严重的时候甚至会造成骨折 ， 以扭伤的严重程度来说 ， 一二级为韧带局部的损伤 ， 相对轻度 ， 三级则为韧带完全的断裂 ， 如果是中重度的扭伤请务必寻求医疗协助 。另外 ， 急性期千万不能热敷 ， 以免扭伤处肿得跟猪头一样 ， 等到急性疼痛期过去 ， 就可以改成温热敷 ， 促进患处的血液循环及恢复 。
【扭伤到底要冰敷还热敷？大部分人都做错了！】来源：美食家的味蕾
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