糖尿病人的心脏病简称“糖心病”，和普通冠心病相比有什么不同
糖尿病性心脏病简称“糖心病” ，和高血压引起的高血压性心脏病 ， 甲亢引起的甲亢性心脏病一样 ， 高血糖也会损伤心肌、血管、心脏的自主神经 ， 严重时心肌纤维会出现灶性坏死 。这就是糖尿病性心脏病 ， 而这种糖心病比普通的冠心病更危险 。
糖心病的心脏损伤常常是“悄无声息”的 ， 它不像普通冠心病 ， 会有典型心绞痛的表现 ， 糖心病一旦发生严重疼痛 ， 极可能会在短时间内危及生命 ， 十分危险 。这主要是因为糖尿病患者常合并神经病变 ， 使患者对疼痛的感觉不明显 ， 出现无痛性心肌梗塞 ， 就得不到及时的抢救和治疗 ， 就会非常危险 。
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【糖尿病人的心脏病简称“糖心病”，和普通冠心病相比有什么不同】普通冠心病的血管病变往往是局限性的 ， 常在大血管（比如冠状动脉）的一个地方或者几个地方有病变 ， 其他地方是好的 。这种情况下 ， 如果发生心肌梗死 ， 进行冠脉支架植入或者搭桥就能很好地解决问题 。
而糖心病患者常伴有全身的血管损伤 ， 范围大、病变广 ， 这样也就导致有更多的斑块、溃疡和血栓形成 。而这就导致糖心病患者发病的几率、严重程度都远远地高于冠心病患者 。这种情况下 ， 单纯一个部位或者几个部位的冠脉支架植入就不能解决广泛缺血的问题 。
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此外 ， 糖心病比冠心病更危险还体现在治疗、预后等方面 。因为有高血糖存在 ， 不仅药物治疗更加复杂 ， 患者还容易产生心衰、酮症酸中毒等严重并发症 。
糖心病的发生 ， 往往与血糖的升高是同步的 ， 糖尿病前期的时候 ， 心脏的损伤可能就已经开始 。随着病程的延长 ， 长期的血糖控制不理想 ， 心脏的损害就会更加的明显 。
那么该如何预防糖心病的发生和加重呢？
对于糖尿病朋友来说 ， 保持血糖的平稳非常重要 ， 要注意改善生活方式 ， 包括坚持适当的体力活动 ， 减少高热量、高脂肪饮食 ， 多吃蔬菜、水果、豆类、粗粮、鱼虾等 ， 控制体重、腰围、血脂、血压 。严格控制体重、血糖 。
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糖心病出现心梗的时候可能没有疼痛等典型症状 ， 但仍有可能出现胸闷、恶心、呕吐 ， 或心慌、头晕、乏力等症状；有的糖尿病朋友会出现休息时心动过速（大于90次/分）；有的糖尿病朋友会出现体位性低血压 ， 从卧位或坐位起立时 ， 出现头晕、软弱、大汗、心慌、视力障碍 ， 此时收缩压下降大于30毫米汞柱 ， 舒张压下降大于20毫米汞柱 。
如果糖尿病朋友发现自己有这些症状 ， 就要进行冠状动脉造影检查来确定动脉狭窄或者阻塞的程度 ， 同时积极进行抗血小板、溶栓等治疗 ， 必要时可以植入冠脉支架或者搭桥治疗 。
来源：孙医生讲糖
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