胆囊切除术后,“无胆英雄”如何科学饮食?
随着人们生活水平的不断提高和人口结构老龄化加速 , 胆囊诸多问题如胆囊炎、结石、息肉、胆囊癌等也呈高发趋势 。而这些病多数情况下需要通过手术方式才能彻底解决 , 越来越多的人也因此成为“无胆英雄” 。据统计 , 目前我国每年有超过50万人因为胆囊相关疾病接受胆囊切除手术 。
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大家都知道 , 胆的主要功能是贮存和浓缩胆汁 , 而胆汁的作用主要是参与消化活动 。那么 , 胆囊切除后 , 到底对人体消化功能有没有影响?“无胆英雄”在饮食方面需要注意些什么呢?
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首先要了解 , 胆汁是在肝脏内合成的 , 胆囊切除对肝脏合成胆汁的功能几乎没有任何影响 , 胆囊的缺少也不影响胆汁从肝脏经由胆管流入肠道 , 只是进食后胆汁进入肠道的节律性多少会受到影响 , 导致某些食物成分(主要是脂肪类)的消化不够完全 。不过 , 没有胆囊后 , 机体经过一段时间的调整 , 会慢慢适应这种“无胆”状态 。
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另外 , 如果手术前 , 胆囊炎反复发作 , 胆囊内充满结石 , 或胆囊已经萎缩等 , 那么实则胆囊已处于无功能状态 , 身体就早已适应这种“无胆”状态 , 接受胆囊切除手术后反而不会发生明显的消化功能障碍 。
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术后用药可改善消化不良症状
临床统计,接受胆囊切除术后2~24个月内 , 有40%~50%的患者存在1~2项腹部症状 , 如腹胀、消化不良等;术后1周新发腹泻的发生率约为25% , 术后3个月新发腹泻的发生率约为5.7% 。
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但随着时间的推移 , 这些症状可以逐渐缓解 , 特别是通过及时药物干预和饮食控制的人群 , 发生率更低 。临床一般建议至少在手术后服药3个月 , 常用的药物包括熊去氧胆酸、复方阿嗪米特肠溶片等 。
术后饮食要注意几个时时间点
手术切除胆囊后 , 患者可通过胆管的逐渐代偿性扩张 , 从而有效地维持机体的正常生理功能 。由于胆管的代偿功能调节需要一定的时间 , 因此 , 在术后一段时间内患者的消化功能相对减弱 , 饮食上要注意以下几个大致的时间点:
?术后1周内 , 应视情况首先进流质饮食 , 如米汤、藕粉、果汁等 , 但忌全脂牛奶 , 之后可进低脂半流食 , 再逐渐改为面包、豆腐及面食等较软的固体饮食 。
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术后1个月内 , 应减少脂肪类食物的摄入 , 禁食高脂类(如肥肉、动物内脏、蛋黄)和煎炸食品 。尤其是在短时间内要消化较多量的脂肪类食物 , 容易造成腹胀、腹泻及消化不良等 。
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术后1个月后 , 饮食也不要过于追求清淡 , 必要的营养补充有助于术后康复 。可每日吃些瘦肉、水产品、鱼、豆类 , 多吃高纤维素与含维生素丰富的食物 , 比如新鲜果蔬 。同时可适当增加进餐次数 , 少食多餐 , 以减轻消化道的负担 , 促进病情恢复 。
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