明医方:这或许是患者更加渴望的医疗服务
什么才是患者所希望的医疗服务?
著名心血管病专家胡大一教授曾说过 , 所谓医者 , 看的是病 , 救的是心 , 开的是药 , 给的是情 。
明医方思考求索 , 赞同“患者渴望的医疗服务”应该具备了以下几点——
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01从技术 , 到人文
先进的医疗技术为人类生命健康提供了更加有力的保障 。但推崇技术至上、过度痴迷先进技术、过分依赖仪器设备 , 忽视病人的主诉 , 甚至放弃对病人心理的关注 , 就会使医学脱离人文 。
什么是人文?就是重视人的文化 , 体现为重视人、尊重人、关心人、爱护人 。人文精神是医疗的灵魂 , 医疗服务应该折射出人文关怀的光芒 , 应该从生物医学技术 , 回归人文 。
【明医方:这或许是患者更加渴望的医疗服务】
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02从循证 , 到叙事
医学讲求循证、讲求证据;但医疗不是简单看几个检查结果、几个数据就可以诊断清楚 。没有医生可以一次看好病的 , 只有在与患者的充分沟通中才能发现问题 , 循序渐进制定更适合的治疗方案 。
循证医学似乎没有时间去倾听、思考、理解病人所要面对的痛苦、苦难和死亡;而病人则期望医生理解他们的痛苦、见证他们的苦难 , 并在这个过程中与他们同在 。
叙事 , 为医生提供了接近病人情感和精神的工具 , 可使医生了解病人的伤痛、绝望、希望 , 这些因素既可能是病的结果 , 也可能是病的原因 。病人的叙事提供了一个全方位了解病人疾病的框架 , 可以为正确诊断提供一定的信息 。胡大一教授看病一直坚持三部曲:一问病情、二看心情、三谈生活工作和人生经历 , 有无压力、不顺心 。
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03从治病 , 到治人
无论对于谁 , 健康都是第一位 。人们有了健康才会渴求其他东西 。健康包括但不限于疾病的医治 , 所以世卫组织WHO认为21世纪的医学不应该继续以疾病为主要研究领域 , 应当以人类的健康为医学主要研究方面 , 医学的职责应当从治病转换为治人 , 从“以疾病为中心”转变为“以患者为中心” 。
胡大一教授说自己从医50多年里 , 开始时也是用单纯的生物医学技术 , 后来感悟“双心” , 提倡心血管疾病、心理的双心健康 , 再后来悟出了融合心理、运动、营养、药物、戒烟的心脏康复5大处方 , 其核心是“以患者为中心”的服务模式的转变 , 认为“以患者为中心”不是让患者一个科室一个科室地跑着看医生 , 而是要真真正正为患者提供全方位的医疗服务 , 指导患者养成健康生活方式 , 即一切为了患者、以及为了患者的一切 。
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04从治疗 , 到预防
世界心脏联盟的工作内容已经全面向预防康复转变 , 为实现2025年心血管病70岁前过早死亡减少25% , 世界心脏联盟把工作重点放在了3个方面:
1、心血管病二级预防(是指对已经发生冠心病和其他动脉粥样硬化性血管疾病的患者早发现、早诊断、早治疗 , 目的是改善症状、防止病情发展、改善预后、降低病死以及病残率 , 同时防止疾病复发);
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