只要一吃饭就恶心，85岁的她胃“消失了”？
反酸、恶心、烧心
85岁的李奶奶只要一吃饭
就有这种感觉
本以为就是胃上的一些小毛病
没想到在当地医院的检查中
发现
李奶奶的一部分胃已进入胸腔
其实这就是
食管裂孔疝
主要是腹腔内脏器 ， 重点包括胃 ， 经膈肌食管裂孔处进入胸腔所引起相应症状的疾病 。
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因为膈肌裂孔周围韧带结构弹性降低或胃内压力增加 ， 导致膈肌周围食管轴向压力增加所致 。
因为年龄大
还有30余年的慢性阻塞性肺疾病
李奶奶选择了保守治疗
没想到出院一个月
她又开始有了
反酸、恶心、烧心、呕血的症状
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“当时看着我妈那么痛苦 ， 我们兄弟姐妹几个都急的不行 。”李奶奶的女儿说 。
于是
他们慕名来到
郑州人民医院普外一病区就诊
我院普外一病区副主任医师王红山仔细看了李奶奶既往的检查 ， 详细询问过既往病史后 。
王红山说 ， 老人有慢性阻塞性肺疾病病史 ， 经常咳嗽 ， 这会使腹内压增高 ， 加重病情 ， 已经保守治疗过了 ， 但又出现了症状 ， 证明保守治疗效果不佳 ， 最好的解决方案还是手术治疗 ， 在检查过肺功能 ， 排除一些手术禁忌 ， 再来评估是否可以进行手术 。
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经过检查 ， 排除手术禁忌症 ， 普外一病区主任孙德利和王红山副主任医师进行严密的术前讨论 ， 与家属进行术前谈话 。
随后进行
腹腔镜下食管裂孔疝修补术
与传统手术方式相比 ， 腹腔镜下食管裂孔疝修补术具有创伤小 ， 术后恢复快 ， 并发症少及患者舒适度高等优点 ， 已成为外科治疗食管裂孔疝的金标准 。
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术后第二天李奶奶就能下床走动及进食了 ， 再也不喊肚子痛了 ， 有食欲了 ， 脸红润了 ， 整个人有精神了 。
“感谢你们 ， 折磨我妈这么久的病终于好了 ， 我们真是来对地方啦 ， 郑州人民医院就是中 ， 为你们点赞！”李奶奶的女儿激动地说 。
科普时间
什么是食管裂孔疝？
食管裂孔疝是指除食管以外的腹腔脏器、组织通过扩大的食管裂孔进入胸腔的现象 。病例中李奶奶原在腹腔的胃通过扩大的食管裂孔进入胸腔 ， 而引起一系列的相应症状 。
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有哪些症状？
食管裂孔疝患者的典型症状可以包括胃食管反流症状 ， 以及疝囊压迫症状等方面 ， 患者可以出现胃内容物上反、上腹饱胀、吞咽困难、吞咽疼痛、咳嗽等症状 。若患者病情严重 ， 还可出现反流性食管炎、绞窄性肠梗阻、上消化道出血等并发症 。病例中李奶奶反酸、恶心、烧心、呕血就是食管裂孔疝在作怪 。
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