九旬翁肚子莫名跳动 一查竟是腹主动脉瘤
“咦 , 肚子怎么莫名其妙在跳动?”近日 , 九旬老人邓伯发现了身体上的这一异常现象 , 赶忙在家人陪同下去往当地医院就医 , 很快被诊断患有腹主动脉瘤 , 瘤体庞大随时可能破裂 。邓伯被紧急转送至暨南大学附属第一医院 , 介入血管外科张艳主任团队为老人开展介入手术治疗 , 经导管将封堵器输送到特定位置进行腹主动脉瘤封堵 , 及时解除了危机 。
【九旬翁肚子莫名跳动 一查竟是腹主动脉瘤】
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“腹主动脉瘤就是肚子里的大动脉像气球一样给吹起来了 , 扩张到一定程度就会破裂 , 病发24小时生存率小于50% 。”张艳提醒 , 高血压等基础病患者 , 一旦发现血管异常搏动必须尽快就医 。
微创封堵巨大血管瘤
“老人家年龄挺大的 , 已经94岁了 , 手术治疗能受得了吗?”得知邓伯需要紧急手术治疗 , 家属们十分担忧 。
面对患者及家属关心的问题 , 张艳在接诊邓伯后 , 仔细询问病史并认真阅读资料后表示 , 结合检查结果 , 患者可以确诊为腹主动脉瘤 , 瘤体达7厘米 , 已经达到了手术标准 。老人瘤体破裂风险较高 , 腹主动脉瘤一旦破裂就是九死一生 , 很难再有机会救治了 。目前老人家一般情况尚可 , 术前评估已完善并达标 , 建议手术治疗 。
临床上 , 治疗腹主动脉瘤的手术方式有外科旁路途经及腔内治疗两种 。基于患者年龄比较大 , 介入血管外科手术团队选择了腔内治疗 。这是一种微创手术 , 通过人体血管的自然腔道 , 经导管把封堵器等器械输送到血管瘤附近打开 , 将血管瘤隔绝开来 , 避免其发生破裂 , 从而达到治疗的目的 。该手术创伤较小 , 顺利的话术后三、四天就可以出院了 。
在与邓伯及其家属充分沟通后 , 经过全面评估和术前讨论 , 张艳主任医师、李承志副主任医师联合麻醉科、ICU , 在介入手术室的积极配合下 , 历经2个小时奋战成功拆除了患者身上的“炸弹” , 邓伯脱离生命危险 。
腹部不明搏动需警惕
李承志表示 , 不少人以为肚子痛是常有的事 , 可有时候肚子痛也会要人命 , 腹主动脉瘤破裂就是一种致命的腹痛 。动脉瘤在全身的血管皆可生长 , 其中腹主动脉发病率最高 , 最容易被当作简单的“肚子疼” , 延误病情 。
腹主动脉瘤一旦破裂 , 最快几分钟便可致命 , 即便在医疗技术发达的今天 , 死亡率仍高达50% 。可以说 , 动脉瘤就是隐藏在身体里的“定时炸弹” , 时刻威胁患者生命 。
李承志提醒 , 腹主动脉瘤的典型症状为腹部搏动性包块 , 还可表现为腹胀、腰背部疼痛 , 出现疑似症状者建议到正规医院及时就诊 。
【采访人员】朱斌
【通讯员】张灿城 林印胜
来源:南方农村报
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