横跨400公里，在“核桃心”上动手术：“紫娃娃”到广州得救小健准备出院广东省人民医院

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小健准备出院广东省人民医院供图
中新网广州12月31日电(蔡敏婕郝黎张蓝溪)1毫米，一根头发丝的宽度，此前是严重肺动脉闭锁患儿小健(化名)勉强维系的生命通道。经过一场跨越400公里的转运，小健在广州成功获救，打通了心脏与肺动脉连接的“阀门” ，血氧饱和度恢复至92% 。广东省人民医院31日称，小健当天已康复出院。
广东省茂名市化州市平定镇，距离广州约400公里。12月18日，广东省人民医院组织的“仁心践初心健康乡村行”活动下乡到位于平定镇的化州市三院义诊。
广东省人民医院心儿科主任王树水看到襁褓里已是明显全身发紫、呼吸急促的小健，他已初步判定孩子有问题，马上给他做了心脏超声检查，发现小健是罕见的新生儿肺动脉瓣闭塞，心脏与肺动脉之间的血流完全被阻断，只剩下1毫米从动脉导管而来的血流在支撑孩子的心脏。
“肺动脉闭锁是一种非常严重的先天性心脏病。新生儿死亡率高达八成以上。”据王树水介绍。
通常人的心脏有主动脉和肺动脉两个主要的出口，当肺动脉瓣这个“阀门”发生闭锁时，血液不能通过肺动脉到达肺部，只能通过未闭动脉导管供应肺部血液。而这条暂时供应肺部血液的未闭动脉导管，随着孩子的生长发育会自行消失，这时，供应肺部的血液完全没有了，孩子就会因为缺氧而死亡。
据小健的父母说，小健刚出生时紫绀并不特别严重，也没引起重视。后来看到小健全身越来越黑紫，由于严重缺氧，连吃奶的力气都快没有了。
随着小健一天天长大，他的动脉导管逐渐缩小，满月之时才只有6斤重的他就变成个“紫娃娃”的模样。小孩子赖以生存的那条动脉导管未闭已经接近闭合，一旁的心儿科医生又报出小健的血氧饱和度只有35%至50%(正常人会达到96%以上) 。如不紧急处理，小孩子随时都会心跳停止。
经过与家属沟通、病情与远期治疗效果研判，为了一名宝宝的生命，茂名、化州、广州三地调动相关资源展开联动救援，一场与时间赛跑的营救正式展开。
仅三四小时，救治准备、流程申请、物资准备、药品调配、资金支持等一切准备就绪， “紫娃娃”被护送至400公里外的广州。
12月18日晚，专家组紧急开会，组织多学科会诊，讨论下一步治疗方案。经过在转运路上的紧急救治，此时，小健的血氧饱和度恢复到了75%以上，比转运前的状态略高，医生团队决定第二天开展第一台手术。
19日8时，手术正式开始。根据心研所专家团队的评估，结合孩子病情，决定采用内外科镶嵌手术，这也是对小健伤害最小也最安全的手术方式：主刀医生温树生带着显微放大镜，先在孩子心脏表面开一个很小的口，用细针将闭锁的肺动脉瓣穿刺通开，再顺着放一条导管进去，利用球囊对肺动脉瓣扩张。
在“核桃心”上动手术，精细程度堪比针尖刻字，手术成功。患儿末梢血氧饱和度由上升至92% ，心脏超声检查也提示原来近乎闭锁的肺动脉瓣恢复相对正常的血流，手术比预计时间提前了一个小时完成。小健得救了。
据悉，在心儿科团队的联系下，一心基金和童心基金的大病救助项目也将帮助小健减免费用。(完)
【横跨400公里，在“核桃心”上动手术：“紫娃娃”到广州得救】来源：中国新闻网

横跨400公里，在“核桃心”上动手术：“紫娃娃”到广州得救

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