【具体流程】新生儿医保具体怎么办理流程是怎样的 新生儿医保什么时候可以办理

新生儿也是可以办理医保的 , 这是很多家长不知道的 , 尤其是在宝宝刚出生的半年之内 , 很容易生病 , 医保有时可以发挥很大的作用 , 那么 , 新生儿医保具体怎么办理?有什么流程?下面电脑知识网小编就来说说 。

【具体流程】新生儿医保具体怎么办理流程是怎样的 新生儿医保什么时候可以办理

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新生儿医保具体怎么办理1、户籍地办理
如果是在户籍地办理 , 直接携带出生证、户口本、父母身份证、结婚证、宝宝照片等相关材料 , 去户口所在地的街道或社保中心办理就可以了 。
2、非户籍地办理(即户口在A地 , 想在B地给孩子办医保)
如果是在非户籍地办理 , 就需要父母双方至少有一个人持有当地居住证才能办理 , 同样是拿着出生证、户口本、父母身份证、结婚证、宝宝照片等相关材料 , 去户口所在地的街道或社保中心办理 。
有的城市甚至要求更严格 , 如上海 , 不仅要有当地居住证 , 至少还要有120分的积分 , 具体要看当地政策 。
【具体流程】新生儿医保具体怎么办理流程是怎样的 新生儿医保什么时候可以办理

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新生儿医保什么时候可以办理新生儿医保 , 办理的时间也很关键 。
最好是在孩子出生后的三个月内进行办理 , 这么一来 , 孩子从出生起就可以享受医保待遇了 。 包括孩子从出生拿到医保卡这段时间的空白期 , 同样可以报销 。
如果在3个月-1岁间办理
医保卡次月生效 , 要到第二个月才能开始享受医保待遇 。
如果在1岁之后办理
医保生效的时间要等到第二年的1月1日 。
虽然不同地区也会有细微差异 , 但新生儿医保卡 , 越早办越好 。 孩子们生病住院 , 对于经济条件一般的家庭来说 , 可以节省很大一部分开销 。
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新生儿医疗保险的报销范围1、普通门诊费用 , 以年为结算单位 , 对于300元以下部分的门诊看病费用 , 基金支付比例为40% , 也就是最高120元/年 , 一次性结算完成 , 300元以上的部分费用 , 需个人自付 。
2、大病门诊费用 , 像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种 , 基金没有起付限 , 医疗保险基金支付比例为75% 。
3、住院费用 , 根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例 。 报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60% , 统筹基金最高支付限额5万元 , 大病医疗保险最高支付限额达到10万元 。
新生儿医保报销需要注意几个点:
①医保报销有起付线
只有费用达到了一定金额 , 才给报销 , 少于这个金额的 , 就需要自费 。
②各地医保报销比例有差异
不同地区的医院报销比例不同 , 不同等级的医院报销比例也不同 。 报销比例一级、二级、三级医院分别是80%、70%、60% 。
③医保报销有最高限额
门诊费用和住院费用都有报销上限 , 即封顶线 。 比如北京 , 门诊一年最多报销2万元 , 住院一年最多报销30万元 。
④医保有报销范围
只有医保范围内的项目和药品 , 才可以报销 。

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