(二)落实首诊负责制,与120建立联动协调制度,与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转介服务制度 。
(三)加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治 。 改善急诊“绿色通道”,建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范,密切科室间协作,确保患者获得连续医疗服务 。
(四)加强急诊检诊、分诊,及时救治急危重症患者 。 修订完善急诊标准,有效分流非急危重症患者 。
(五)对全体医师、护士进行急救技术操作规程的全员培训,实行定期培训、合格上岗制度 。
四、改善住院、转诊、转科服务流程,提高服务水平
(一)修订患者转院、转科工作制度,修订入院、出院服务管理制度和标准,改善入院、出院服务流程,方便患者 。
(二)为患者办理入院、出院手续提供个性化服务和帮助 。 做好入院、出院患者的指示、引导工作,入、出院事项实行门诊交代或床边交代 。 急诊入院患者实行病人由急诊科诊疗过渡入院或直接进入科室抢救与办理入院同步方式 。
(三)加强转诊、转科患者的交接,及时传递患者相关信息,为患者提供连续医疗服务 。 对于转科病员要做到内部精细化管理 。
(四)对转院、住院诊疗提供预约,逐步实现转院诊疗服务从床边到床边,从社区到床边的标准化连续服务 。 做好入出院手续办理及结算时间预约安排,避免病人等候 。
(五)加强出院患者健康教育和重要患者随访预约管理,提高患者健康知识水平和对出院后医疗、护理及康复措施的知晓度 。
五、改革医疗收费服务管理与医保结算服务管理
(一)改革公立医院收费服务管理,减少患者医药费用预付,方便参保参合患者就医 。
(二)与医疗保障管理机构协作配合,探索实施总额预付、单病种付费(收费),与预约诊疗措施相结合,识别患者医保身份,逐步实现患者先诊疗后结算 。
(三)逐步推行持卡就诊实时结算,患者在定点医院就诊发生的医疗费用,除个人应缴的部分外,其余均由医疗机构和基本医疗保险、商业保险和各种结算制度、经办机构直接进行结算 。
六、规范临床护理服务,实施整体护理模式
(一)落实护理人员配置标准,健全护理管理规章制度,严格执行护理技术操作规范 。
(二)提供与患者的病情和生活自理能力相适应的护理服务,确保基础护理与分级护理措施落实到位 。
(三)注重人文关怀,实施整体护理模式,为患者提供包括生理、心理、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理服务,减少并逐步取消患者家属陪护 。
(四)开展健康教育工作,认真听取患者及其家属的意见,不断改进护理工作 。
七、加强精细化管理,提高服务绩效
(一)以缩短平均住院日为切入点,优化医疗服务系统与流程 。
(二)加快医院信息化建设,合理配置和利用医疗资源,逐一解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节,减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间 。
(三)加强重点学科建设、流程管理和科室合作,有效提高医疗服务效率,为患者提供便捷、满意的医疗服务 。
(四)实施临床路径管理,探索单病种质量控制和单病种付费改革,推动医院提高绩效 。
八、落实患者安全目标,推动医疗质量持续改进
(一)加强医疗质量安全管理,开展医疗质量持续改进,支持中国医院协会在全国各医院开展年度患者安全目标活动 。 落实患者安全目标,保护患者、医务人员及其他来院人员安全 。
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