健康知识|生育保险怎么报销,剖腹产花12000能报销多少钱( 四 )


生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据 。
配偶生育的男职工需要提交的材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、男职工本人身份证(原件及复印件);
生育医疗费 , 应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;
生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费 , 应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;
计划生育手术费用 , 应当在手术前申办;
男职工假期津贴 , 应当在其配偶生育后1年内申办 。
逾期申办的 , 社会保险经办机构不予受理 。
用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的 , 该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付 。
扩展资料:

根据《中华人民共和国社会保险法》:
第五十三条
职工应当参加生育保险 , 由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费 , 职工不缴纳生育保险费 。
第五十四条
用人单位已经缴纳生育保险费的 , 其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇 。 所需资金从生育保险基金中支付 。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴 。
第五十五条
生育医疗费用包括下列各项: 
(一)生育的医疗费用; 
(二)计划生育的医疗费用; 
(三)法律、法规规定的其他项目费用 。
第五十六条
职工有下列情形之一的 , 可以按照国家规定享受生育津贴: 
(一)女职工生育享受产假; 
(二)享受计划生育手术休假; 
(三)法律、法规规定的其他情形 。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发 。
保险作用:
生育保险是为了维护女职工的基本权益 , 减少和解决女职工在孕产期以及流产期间因生理特点造成的特殊困难 。
使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照顾 , 保障她们及时恢复健康 , 回到工作岗位 。 其主要作用有以下几个方面:
一是 , 实行生育保险是对妇女生育价值的认可 。 妇女生育是社会发展的需要 , 她们为家庭传宗接代的同时 , 也为社会劳动力再生产付出了努力 , 应当得到社会的补偿 。
因此对妇女生育权益的保护 , 被大多数国家接受和给予政策上支持 。 目前世界上有135个国家通过立法保护妇女的生育的合法权益 。
二是 , 实行生育保险是对女职工基本生活的保障 。 女职工在生育期间离开工作岗位 , 不能正常工作 。 国家通过制定相关政策保障她们离开工作岗位期间享受有关待遇 。

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